3-5個工作日完成線上審批

2025年江西吉安居民可通過“贛服通”APP或江西省醫(yī)療保障局官網(wǎng)在線辦理特殊病種認(rèn)定及備案，全程無需線下提交材料。

一、辦理條件與病種范圍

1. 適用人群

   • 吉安市戶籍或本地參保的城鄉(xiāng)居民、職工醫(yī)保患者。
   • 確診疾病屬于江西省統(tǒng)一規(guī)定的32種特殊病種（如惡性腫瘤、尿毒癥、嚴(yán)重精神障礙等）。

2. 病種分類

   病種類型	舉例	有效期
   長期維持治療類	糖尿病并發(fā)癥、高血壓Ⅲ期	5年
   短期可治愈類	結(jié)核病、器官移植術(shù)后	1-2年

二、手機(jī)辦理全流程

1. 材料準(zhǔn)備

   • 身份證正反面照片、近期病歷證明（需加蓋醫(yī)院公章）。
   • 檢查報告（如病理診斷、影像學(xué)報告）。

2. 操作步驟

   • 登錄“贛服通”APP，進(jìn)入“醫(yī)保服務(wù)”專區(qū)。
   • 選擇“特殊病種認(rèn)定”，填寫個人信息并上傳材料。
   • 提交后系統(tǒng)自動分配至定點醫(yī)院專家審核，進(jìn)度可實時查詢。

3. 注意事項

   • 材料缺失需在2個工作日內(nèi)補(bǔ)正，逾期自動退回。
   • 審核通過后，醫(yī)保卡自動關(guān)聯(lián)特殊病種待遇，次月生效。

三、待遇與使用規(guī)則

1. 報銷比例

   參保類型	門診報銷	住院報銷
   職工醫(yī)保	85%	90%
   城鄉(xiāng)居民醫(yī)保	70%	80%

2. 定點機(jī)構(gòu)選擇

   • 備案后可選擇1家三級醫(yī)院和2家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點。
   • 每年可變更1次，需通過線上提交申請。

2025年吉安市已實現(xiàn)特殊病種業(yè)務(wù)全流程數(shù)字化，患者通過手機(jī)即可完成備案、查詢、結(jié)算，大幅減少跑腿次數(shù)。辦理時需確保材料真實完整，避免因信息錯誤影響待遇享受。