5大關(guān)鍵措施綜合防控
湖南懷化針對過度服藥問題，構(gòu)建了涵蓋政策監(jiān)管、公眾教育、醫(yī)療資源優(yōu)化、監(jiān)測體系完善及多部門協(xié)作的立體化防控體系，旨在從源頭減少不合理用藥行為，保障用藥安全。
一、強(qiáng)化政策監(jiān)管與風(fēng)險(xiǎn)防控
專項(xiàng)整治行動
- 開展藥品安全鞏固提升行動，重點(diǎn)排查疫苗、血液制品、中藥飲片、網(wǎng)絡(luò)銷售藥品等高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域，對零售藥店、村衛(wèi)生室實(shí)施全覆蓋檢查，2023年累計(jì)整改問題411家，查處違法案件423起（ ）。
- 建立“智慧監(jiān)管平臺”，動態(tài)監(jiān)測藥品流通數(shù)據(jù)，識別異常購藥行為并預(yù)警。
特殊藥品嚴(yán)控
對麻醉藥品、精神藥品實(shí)施“雙人雙鎖”管理，推行處方電子化追溯，阻斷非法流通渠道。
| 監(jiān)管措施對比 | 高風(fēng)險(xiǎn)藥品 | 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
|---|---|---|
| 重點(diǎn)對象 | 網(wǎng)絡(luò)銷售、既往問題多企業(yè) | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所 |
| 風(fēng)險(xiǎn)排查維度 | 生產(chǎn)、流通、不良反應(yīng)監(jiān)測 | 處方審核、藥品儲存條件 |
| 典型案例 | 2023年移送司法機(jī)關(guān)案件10起 | 責(zé)令整改1655家 |
二、深化公眾用藥教育與健康指導(dǎo)
科普宣傳全覆蓋
- 通過“安全用藥月”“禁毒宣傳進(jìn)藥企”等活動，普及藥物濫用危害，2023年組織專題講座50余場，覆蓋醫(yī)藥從業(yè)者及公眾超10萬人次（ ）。
- 制作通俗化科普資料，如《家庭合理用藥手冊》，重點(diǎn)說明常見藥物相互作用及禁忌。
重點(diǎn)人群精準(zhǔn)干預(yù)
- 對慢性病患者、老年人等群體，開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提供個性化用藥方案，2024年簽約覆蓋率提升至92%。
- 推廣“用藥日記”工具，幫助患者記錄服藥時間、劑量及身體反應(yīng)，避免重復(fù)或過量用藥。
三、優(yōu)化醫(yī)療資源與服務(wù)體系
基層能力提升
- 推動縣域醫(yī)共體建設(shè)，下沉專家至村衛(wèi)生室坐診，規(guī)范基層處方行為。溆浦縣通過統(tǒng)一藥品調(diào)配，保障農(nóng)村地區(qū)解熱鎮(zhèn)痛類藥品供應(yīng)。
- 建立“過度服藥急診綠色通道”，2024年累計(jì)救治急性藥物中毒患者37例，成功率98%。
數(shù)字化輔助決策
在二級以上醫(yī)院部署臨床用藥支持系統(tǒng)，自動審核處方合理性，攔截禁忌配伍，2025年系統(tǒng)預(yù)警準(zhǔn)確率達(dá)89%。
湖南懷化通過政策剛性約束、公眾意識提升、醫(yī)療資源下沉及技術(shù)手段創(chuàng)新，系統(tǒng)性降低過度服藥風(fēng)險(xiǎn)。未來需持續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)科普滲透率，完善藥品不良反應(yīng)直報(bào)機(jī)制，推動“醫(yī)防協(xié)同”模式深化，筑牢全民用藥安全防線。
