綜合預(yù)防與早期干預(yù)是關(guān)鍵。
在福建廈門，預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）主要依托專業(yè)的精神衛(wèi)生機構(gòu)，結(jié)合公共衛(wèi)生政策與社區(qū)服務(wù)，針對高風(fēng)險人群開展心理教育、早期篩查和及時干預(yù)。廈門市仙岳醫(yī)院作為該地區(qū)重要的三級甲等精神?？漆t(yī)院，在相關(guān)研究和臨床實踐中扮演著核心角色 。預(yù)防策略強調(diào)在創(chuàng)傷事件發(fā)生后，迅速提供心理支持，并利用專業(yè)力量進(jìn)行風(fēng)險評估和危機干預(yù)。
一、 依托專業(yè)機構(gòu)開展臨床預(yù)防與研究
專業(yè)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)是預(yù)防PTSD的核心力量，提供從診斷、治療到研究的全方位服務(wù)。
核心醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)：廈門市仙岳醫(yī)院是本地區(qū)預(yù)防和治療PTSD的關(guān)鍵機構(gòu)，其服務(wù)范圍涵蓋預(yù)防保健、臨床診療和康復(fù) 。該院不僅提供PTSD的診斷和治療服務(wù) ，還積極參與相關(guān)科研項目，如研究PTSD的預(yù)測因素等 。
科研與臨床結(jié)合：依托單位如福建醫(yī)科大學(xué)和廈門市仙岳醫(yī)院的研究人員，正在開展關(guān)于PTSD預(yù)測因素、睡眠結(jié)構(gòu)等課題的研究，這有助于深化對疾病的理解，為更精準(zhǔn)的預(yù)防提供科學(xué)依據(jù) 。
建立危機干預(yù)體系：為了加強預(yù)防，廈門計劃或已建立政府扶持的心理危機干預(yù)機構(gòu)，旨在通過與110等多部門聯(lián)動，開通24小時心理危機干預(yù)熱線，實現(xiàn)對心理危機的快速響應(yīng) 。這種體系對于在創(chuàng)傷事件后立即為受影響人群提供支持至關(guān)重要。
二、 針對重點人群實施專項預(yù)防措施
預(yù)防工作需聚焦于更容易暴露于創(chuàng)傷性事件的特定職業(yè)和群體。
職業(yè)人群防護：隨著《職業(yè)性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)》的發(fā)布，參與突發(fā)事件處置的人員被明確納入職業(yè)性精神障礙的保護范圍 。這意味著，對于消防員、警察、醫(yī)護人員、應(yīng)急救援者等高風(fēng)險職業(yè)，應(yīng)開展系統(tǒng)的心理教育與培訓(xùn)，幫助他們了解PTSD癥狀及應(yīng)對方法，提高心理韌性 。
特定事件后干預(yù)：針對極端天氣氣候事件等公共危機，需要加強針對受影響人群的心理干預(yù)，建立以醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體，輔以專業(yè)心理咨詢團隊和志愿者的服務(wù)體系 。
高風(fēng)險群體關(guān)注：留學(xué)生等特定群體也被識別為PTSD的高發(fā)風(fēng)險人群，需要給予特別關(guān)注 。醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)應(yīng)提供相應(yīng)的心理支持服務(wù)。
三、 構(gòu)建多層次的公共衛(wèi)生預(yù)防網(wǎng)絡(luò)
有效的預(yù)防需要整合醫(yī)療、社區(qū)和政策資源，形成一個立體的防護網(wǎng)絡(luò)。
以下表格對比了廈門預(yù)防PTSD不同層面的措施：
對比維度 | 臨床醫(yī)療層面 | 職業(yè)防護層面 | 公共衛(wèi)生與社區(qū)層面 |
|---|---|---|---|
主要目標(biāo) | 提供專業(yè)診斷、治療和危機干預(yù) | 保護高風(fēng)險職業(yè)人群，降低職業(yè)性PTSD發(fā)生率 | 建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，普及心理健康知識 |
執(zhí)行主體 | 廈門市仙岳醫(yī)院等專業(yè)精神衛(wèi)生機構(gòu) | 用人單位、職業(yè)健康管理部門、工會 | 政府部門（如衛(wèi)健委）、社區(qū)組織、志愿者 |
核心措施 | 開設(shè)相關(guān)門診、提供心理治療、進(jìn)行科研 | 開展心理韌性培訓(xùn)、定期心理評估、落實職業(yè)健康監(jiān)護 | 建立心理危機干預(yù)熱線 、開展公眾心理健康教育、制定支持性政策 |
信息來源 | 患者就診、臨床研究數(shù)據(jù) | 職業(yè)健康檢查、員工反饋 | 社區(qū)篩查、公共事件報告、熱線咨詢 |
預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙在廈門是一個多維度、系統(tǒng)性的工程。它以廈門市仙岳醫(yī)院等專業(yè)機構(gòu)為技術(shù)核心，通過科學(xué)研究深化認(rèn)知，并將成果應(yīng)用于臨床實踐。政策層面將特定職業(yè)的PTSD防治納入考量，推動對高風(fēng)險人群的保護。最終，通過構(gòu)建覆蓋醫(yī)療機構(gòu)、工作場所和社區(qū)的綜合服務(wù)體系，旨在實現(xiàn)對創(chuàng)傷事件的快速心理響應(yīng)和有效干預(yù)，從而最大程度地降低PTSD的發(fā)生風(fēng)險，守護市民的心理健康。
