我國抑郁癥患病率為4.2%，女性患病率高于男性，55-74歲老年人及15-19歲青少年為重點易感人群。
安徽亳州預(yù)防抑郁癥需構(gòu)建“政策保障-中醫(yī)調(diào)理-社會支持-個人干預(yù)”四位一體體系，結(jié)合本地醫(yī)療資源與傳統(tǒng)文化優(yōu)勢，通過醫(yī)保報銷擴容、中醫(yī)“治未病”實踐、社區(qū)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及全民健康宣教，形成具有地方特色的預(yù)防模式。
一、強化政策支持與醫(yī)療資源整合
完善醫(yī)保與診療體系
- 將抑郁癥篩查、心理咨詢及中藥調(diào)理項目納入醫(yī)保慢病管理，門診報銷比例達60%-90%，覆蓋公立醫(yī)療機構(gòu)如亳州市第五人民醫(yī)院（精神衛(wèi)生中心） 及亳州市中醫(yī)院等?？茩C構(gòu)。
- 推廣“線上咨詢+線下診療”模式，依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺提供AI心理評估工具，降低就醫(yī)門檻。
建設(shè)專業(yè)防治網(wǎng)絡(luò)
- 建立市、縣、社區(qū)三級心理健康服務(wù)中心，2025年實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）心理咨詢室全覆蓋，配備國家二級心理咨詢師及中醫(yī)情志調(diào)理師。
- 組建多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)團隊，整合精神科醫(yī)生、心理治療師、中醫(yī)師資源，針對青少年、孕產(chǎn)婦及老年人開展定向服務(wù)。
二、發(fā)揮中醫(yī)“治未病”特色優(yōu)勢
辨證施防與體質(zhì)調(diào)理
- 肝郁氣滯型：推薦柴胡疏肝散加減，日常飲用玫瑰花茶（玫瑰花10g、陳皮5g）疏肝解郁；心脾兩虛型用歸脾湯調(diào)理，配合艾灸足三里、神門穴。
- 開展“中醫(yī)健康進社區(qū)”活動，提供體質(zhì)辨識服務(wù)，針對易感人群發(fā)放逍遙丸、舒肝解郁膠囊等中成藥。
傳統(tǒng)療法與情志調(diào)攝
- 推廣八段錦、太極拳等傳統(tǒng)運動，每周3次，每次30分鐘，調(diào)節(jié)氣血運行；開設(shè)五行音樂療法課程，角調(diào)式樂曲（如《陽春白雪》）可疏肝利膽。
- 結(jié)合亳州中醫(yī)藥文化，開發(fā)“忘憂食療方”：金針菜30g、合歡皮15g、茯苓10g、紅棗5枚，煲湯飲用改善睡眠。
| 中醫(yī)預(yù)防手段 | 適用人群 | 核心機制 | 實施頻率 |
|---|---|---|---|
| 針灸（太沖、膻中） | 情緒低落、胸悶者 | 調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，改善腦血流 | 每周2次，連續(xù)4周 |
| 耳穴壓豆（肝、心） | 失眠、焦慮者 | 刺激迷走神經(jīng)，平衡自主神經(jīng) | 每貼保留3天，輪換 |
| 中藥足?。ㄒ菇惶伲?/td> | 神經(jīng)衰弱、多夢人群 | 促進足底反射區(qū)，安神助眠 | 每晚1次，20分鐘 |
三、構(gòu)建社會支持與社區(qū)干預(yù)體系
社區(qū)心理服務(wù)全覆蓋
- 依托渦陽縣心理學(xué)會等機構(gòu)，開展“周末讀書會”“家庭教育微課堂”等公益活動，2025年累計服務(wù)超10萬人次。
- 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立“心理驛站”，提供免費心理咨詢（如亳州市樹星洲心理咨詢服務(wù)有限公司承接的社區(qū)項目），建立居民心理健康檔案。
重點人群精準干預(yù)
- 青少年：在中小學(xué)推行“心理健康必修課”，開展團體沙盤游戲“繪畫療法”，2025年培訓(xùn)1000名教師掌握心理危機識別技能。
- 老年人：通過“銀齡關(guān)愛行動”，組織老年合唱團、書法班等社交團體，定期開展日光浴療法（每日上午10點光照30分鐘）。
四、普及健康知識與個人防護技能
全民宣教與早期識別
- 利用“世界精神衛(wèi)生日”“健康亳州”公眾號等平臺，發(fā)布抑郁癥十大信號（如持續(xù)情緒低落2周以上、興趣喪失、體重驟變5% 等），推廣PHQ-9量表自評工具。
- 制作《中醫(yī)情志養(yǎng)生手冊》，普及“移情易性”“暗示療法”等傳統(tǒng)心理調(diào)節(jié)方法，鼓勵培養(yǎng)書法、園藝等興趣愛好。
生活方式干預(yù)
- 飲食：每日攝入富含色氨酸的食物（香蕉、燕麥）及健脾食材（山藥、蓮子），避免過量飲用濃茶、咖啡。
- 睡眠：保持戌時（19-21點）入睡，睡前泡腳時按摩涌泉穴，配合酸棗仁茶（酸棗仁15g、百合10g）助眠。
通過政策引導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理、社會支持與個人行為干預(yù)的深度融合，亳州可形成以“預(yù)防為主、中西醫(yī)結(jié)合、全民參與”的抑郁癥防控模式，降低發(fā)病率，提升居民心理健康水平。
