2019年中國青少年進(jìn)食障礙粗患病率為198.80/10萬
防范四川內(nèi)江暴食癥需構(gòu)建以公共衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會支持和個人家庭管理為核心的綜合體系，普及暴食癥知識，加強心理干預(yù)，優(yōu)化飲食行為，利用本地精神衛(wèi)生資源，促進(jìn)早期識別與科學(xué)應(yīng)對。
一、暴食癥基本認(rèn)知
定義與特征
暴食癥（binge eating disorder）是一種以反復(fù)發(fā)作的暴食行為為特征的進(jìn)食障礙，患者在短時間內(nèi)攝入遠(yuǎn)超常量的食物，伴有失控感，但無代償行為（如催吐）。常伴隨羞恥、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，嚴(yán)重?fù)p害身心健康。主要危害
暴食癥可導(dǎo)致肥胖、糖尿病、高血壓等代謝性疾病，并引發(fā)或加重心理問題，如自卑、社交回避、自傷傾向，甚至自殺風(fēng)險。長期暴食行為還影響消化系統(tǒng)功能，誘發(fā)胰腺炎、胃食管反流等軀體疾病。高危人群
青少年、年輕女性、肥胖人群、情緒障礙者及有節(jié)食史者屬高危群體。以下表格對比主要高危特征及干預(yù)建議：
高危特征 | 具體表現(xiàn) | 干預(yù)建議 | 支持資源 |
|---|---|---|---|
青少年 | 13~20歲高發(fā)，情緒波動大 | 加強心理健康教育，家庭關(guān)懷 | 學(xué)校心理輔導(dǎo)，家庭支持 |
肥胖或體重關(guān)注者 | 頻繁節(jié)食，極端體重控制 | 科學(xué)體重管理，避免極端節(jié)食 | 營養(yǎng)師指導(dǎo)，心理干預(yù) |
情緒障礙者 | 焦慮、抑郁、自卑明顯 | 心理治療，藥物輔助 | 精神科門診，心理咨詢 |
社交壓力大的群體 | 社交回避，對體型過度敏感 | 社交技能訓(xùn)練，認(rèn)知行為療法 | 社區(qū)心理服務(wù)，支持小組 |
二、四川內(nèi)江暴食癥防范體系
公共衛(wèi)生干預(yù)
內(nèi)江疾控中心定期發(fā)布健康提示，倡導(dǎo)規(guī)律飲食、避免暴飲暴食，并通過社區(qū)宣傳、學(xué)校教育普及暴食癥防治知識。加強基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)，提升早期識別與轉(zhuǎn)診能力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持
內(nèi)江市第二人民醫(yī)院（三甲）、內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院精神科（華西聯(lián)盟）及內(nèi)江市精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理與指導(dǎo)中心提供專業(yè)診療服務(wù)，包括心理評估、認(rèn)知行為療法、藥物治療及多學(xué)科協(xié)作。下表為本地主要精神衛(wèi)生資源對比：
機(jī)構(gòu)名稱 | 特色與優(yōu)勢 | 服務(wù)內(nèi)容 |
|---|---|---|
內(nèi)江市第二人民醫(yī)院精神科 | 三甲綜合，床位230張，設(shè)備先進(jìn) | 住院、門診、心理治療、生物反饋 |
內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院精神科 | 三甲中醫(yī)院，華西聯(lián)盟，心身醫(yī)學(xué)整合 | 中西醫(yī)結(jié)合心理干預(yù)，青少年心身健康 |
內(nèi)江市精神衛(wèi)生防治指導(dǎo)中心 | 區(qū)域技術(shù)指導(dǎo)，基層培訓(xùn)，患者管理 | 流行病學(xué)監(jiān)測，轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)，社區(qū)干預(yù) |
- 社會支持網(wǎng)絡(luò)
構(gòu)建家庭-學(xué)校-社區(qū)三級支持網(wǎng)。家庭應(yīng)營造寬松飲食環(huán)境，避免體重羞辱；學(xué)校開展心理健康課程，建立心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制；社區(qū)組織互助小組，促進(jìn)經(jīng)驗分享與情感支持。
三、個人與家庭防范策略
飲食管理
堅持三餐規(guī)律，營養(yǎng)均衡，避免過度節(jié)食或長時間饑餓。控制高糖高脂食物攝入，細(xì)嚼慢咽，七八分飽即可。暴食傾向者可制定飲食日記，記錄情緒與進(jìn)食行為，及時調(diào)整。心理調(diào)節(jié)
學(xué)習(xí)壓力管理技巧，如正念冥想、深呼吸訓(xùn)練、適度運動，緩解負(fù)面情緒。認(rèn)知行為療法可幫助糾正非理性信念（如“必須瘦才被接納”），提升自我接納與情緒調(diào)控能力。社會支持
鼓勵開放溝通，家人朋友應(yīng)給予理解與鼓勵，避免批評指責(zé)。暴食癥患者可主動尋求專業(yè)幫助，如心理咨詢、支持小組，利用內(nèi)江本地精神衛(wèi)生資源，實現(xiàn)早期干預(yù)與康復(fù)。
防范四川內(nèi)江暴食癥需全社會共同參與，依托權(quán)威數(shù)據(jù)指導(dǎo)，強化公共衛(wèi)生宣傳，發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)優(yōu)勢，構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡(luò)，提升個人與家庭自我管理能力，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早康復(fù)，切實保障市民心身健康。
