2025年江西贛州辦理門診特殊疾?。ㄩT特?。┬铦M足以下條件：

一、基本條件

1. 醫(yī)保要求 ：需參加贛州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；蚵毠めt(yī)保，且處于正常繳費狀態(tài)。部分地區(qū)允許補繳醫(yī)保費用后申請，但逾期未繳可能影響資格認定。

2. 病種范圍 ：涵蓋惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭、嚴重精神障礙等重大疾病，以及糖尿病、高血壓等慢性病。兒童生長激素缺乏癥、孤獨癥等特殊病種僅限居民醫(yī)保。

二、核心材料

1. 診斷材料 ：二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的疾病證明書、檢查報告單（如CT、病理切片）、出院記錄或門診診療記錄。

2. 補充材料 ：惡性腫瘤患者需提供近兩年內(nèi)病理報告或影像報告；慢性支氣管炎需兩年連貫診療記錄（含一次住院和兩次門診）；阿爾茨海默癥需確診超1年且近半年有住院或三次門診記錄。

三、辦理流程

1. 申請受理 ：向贛州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（如寧都縣人民醫(yī)院醫(yī)?？疲┨峤徊牧?。

2. 審核認定 ：由指定醫(yī)療機構(gòu)組織專家評審，符合標準后登記備案。

3. 待遇享受 ：審核通過后即可享受門診慢特病待遇，報銷比例與住院比例相同，部分病種可享“長處方”便利。

四、注意事項

1. 定點機構(gòu) ：需在贛州市內(nèi)選定定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

2. 有效期 ：部分病種備案有效期1年，需定期復審。

3. 多病種限額 ：居民Ⅱ類病種年度累計支付限額不超過1.5萬元，職工不超過1.8萬元（特殊病種如艾滋病、重性精神病單獨計算限額）。