無需本人親自辦理，支持多渠道代辦及線上申辦
2025年山東煙臺市門診慢特病辦理已實現(xiàn)多渠道協(xié)同辦理機制，參保人可通過親屬代辦、線上平臺或郵寄材料等方式完成申辦，無需本人親自到場。
一、辦理方式及渠道
線下醫(yī)療機構(gòu)辦理
- 定點醫(yī)院直接認定：門診慢特病病種認定權(quán)限全面下放至二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)，患者住院期間可直接由主管醫(yī)生發(fā)起申請并上傳資料。
- 代辦人辦理：需提供參保人及代辦人身份證原件、近期病歷資料（含檢查檢驗報告）至醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理。
線上辦理渠道
- “愛山東”App：支持上傳電子病歷、診斷證明等材料在線提交申請，審核通過后系統(tǒng)自動備案。
- 政務(wù)服務(wù)網(wǎng)：異地確診的9類疾病（如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后等）可在線提交材料，3個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
郵寄辦理
異地居住或確診患者可將病歷資料、身份證復(fù)印件郵寄至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，審核通過后以短信通知結(jié)果。
二、辦理條件及限制
病種范圍與互斥規(guī)則
- 病種類型：執(zhí)行省統(tǒng)一49種門診慢特病，包括糖尿病、惡性腫瘤等；原有煙臺市自有病種（共82種）自2025年起不再新增認定，已認定患者待遇延續(xù)。
- 互斥病種限制：同類型或保障待遇重合的病種（如高血壓與糖尿病并發(fā)癥）不可重復(fù)辦理，需選擇保障水平更高的病種。
申辦數(shù)量限制
類別 可申辦數(shù)量 備注 甲類 不限 如惡性腫瘤、尿毒癥透析等 乙類 最多2種 按最先認定的兩個病種執(zhí)行
三、材料要求及審核流程
核心材料清單
- 必交材料：身份證原件、近兩年內(nèi)住院病歷或門診病歷（含檢查報告、病理報告等）。
- 補充材料：手術(shù)記錄、病理切片報告（器官移植、惡性腫瘤等特定病種需提供）。
審核時效
- 線上/郵寄申請：3個工作日內(nèi)完成初審，復(fù)雜病例最長不超過7個工作日。
- 醫(yī)院現(xiàn)場辦理：符合條件的當(dāng)日辦結(jié)并享受待遇。
煙臺市通過多渠道辦理、精簡材料和智能化審核，顯著提升門診慢特病辦理便利性。參保人可根據(jù)自身情況靈活選擇辦理方式，異地患者亦可通過線上提交或郵寄材料完成認定，切實解決“跑腿難”問題。政策明確乙類病種限辦2種，建議優(yōu)先申請保障水平更高的病種以優(yōu)化待遇。
