通過優(yōu)化遺傳、孕期、生活環(huán)境等多方面因素，能有效降低 ADHD 發(fā)生風險。
注意缺陷多動障礙（ADHD），也就是常說的多動癥，是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，在我國的患病率為 6.4%。雖然目前無法完全預防 ADHD 的發(fā)生，但采取科學合理的措施，能夠顯著降低患病風險。預防工作可從以下多個方面入手：
一、優(yōu)化遺傳因素
- 了解家族病史：在選擇配偶時，雙方應充分了解家族中是否存在多動癥、癲癇、精神分裂癥等精神疾病病史。因為多動癥的發(fā)生與遺傳因素緊密相關，若家族中有此類病史，后代患多動癥的風險可能會增加。
- 避免近親結(jié)婚：近親結(jié)婚會顯著提高某些遺傳性疾病的發(fā)生幾率，其中也包括多動癥等神經(jīng)發(fā)育障礙疾病。為降低遺傳風險，應嚴格避免近親結(jié)婚。
二、重視孕期保健
- 保持良好心態(tài)：孕婦在妊娠期間，要盡量保持心情愉悅、心態(tài)平和。可通過聽音樂、閱讀、散步等方式緩解壓力，避免焦慮、抑郁等不良情緒，因為這些負面情緒可能影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
- 預防疾病感染：孕期要特別注意預防感冒及其他各類疾病，盡量少去人員密集、空氣不流通的場所。如需外出，應佩戴好口罩。一旦患病，務必在醫(yī)生的指導下謹慎用藥，切不可自行隨意用藥，以免藥物對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。
- 確保營養(yǎng)均衡：孕婦的飲食應豐富多樣，確保攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素?？啥嗍秤眯迈r的蔬菜、水果、全谷類食物、瘦肉、魚類、蛋類等。要注意補充葉酸，可在醫(yī)生建議下服用葉酸補充劑，以預防胎兒神經(jīng)管畸形，對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也有益處。研究表明，母孕期缺乏維生素 D，孩子患 ADHD 的可能性增加約 50%，因此孕婦應適當曬太陽，必要時補充維生素 D。
- 避免不良習慣：孕期應絕對禁止吸煙、飲酒。尼古丁和酒精可造成兒童大腦相關腦區(qū)發(fā)育異常。有研究指出，母親肥胖（嚴重肥胖母親的孩子），患 ADHD 風險增加一倍；母孕期甲亢或甲低，也可輕微增加子代 ADHD 風險；母孕期高血壓，孩子患 ADHD 的幾率增加約 25%。孕婦要注意控制體重，維持甲狀腺功能和血壓正常。
三、關注分娩方式
臨床研究顯示，多動癥患兒中剖腹產(chǎn)的比例相對較高。在條件允許的情況下，孕婦應盡量選擇自然分娩。自然分娩過程中，胎兒經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，有助于其肺部和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，還能減少產(chǎn)傷和腦損傷的風險。不過，最終的分娩方式還是要根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況，由醫(yī)生綜合評估后決定。
四、營造良好生活環(huán)境
- 家庭氛圍和諧：孩子成長需要一個充滿愛、溫馨且和諧的家庭環(huán)境。家長要給予孩子充分的關注和陪伴，多與孩子交流互動，傾聽他們的想法和感受。避免家庭中出現(xiàn)頻繁的爭吵、沖突，以免給孩子帶來心理壓力，影響其心理健康發(fā)展。
- 教育方式得當：家長要掌握科學合理的教育方法，既不能過于嚴厲，經(jīng)常打罵、批評孩子，也不能過度溺愛，對孩子有求必應。應做到寬嚴適度，在孩子表現(xiàn)良好時給予及時的肯定和鼓勵，在孩子犯錯時，要耐心引導，幫助他們認識錯誤并改正。
- 鼓勵有益活動：鼓勵孩子積極參與各種有益的活動，如閱讀、繪畫、手工制作、戶外游戲、體育運動等。這些活動不僅能培養(yǎng)孩子的興趣愛好和特長，還能鍛煉他們的注意力、觀察力、思維能力和動手能力，有助于提高孩子的自我控制能力。
五、培養(yǎng)良好生活習慣
- 規(guī)律作息：幫助孩子養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣至關重要。每天應保證孩子有充足的睡眠時間，一般來說，3-5 歲兒童每天需睡 10-13 小時，6-12 歲兒童需睡 9-12 小時，13-18 歲青少年需睡 8-10 小時。規(guī)律的作息有助于孩子的身體和大腦發(fā)育，提高注意力和學習效率。
- 合理飲食：為孩子提供營養(yǎng)均衡的飲食，保證各類營養(yǎng)素的攝入。多讓孩子吃富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、魚蝦、新鮮蔬菜和水果等。減少高糖、高脂肪、高鹽食物以及含有食品添加劑、人工色素的食品攝入。有研究表明，食用人工色素與兒童多動的小幅增加有關。要注意培養(yǎng)孩子良好的飲食習慣，定時定量進餐，避免挑食、偏食。
- 適度運動：鼓勵孩子每天進行適度的體育鍛煉，如跑步、跳繩、游泳、騎自行車、球類運動等。運動不僅能增強孩子的體質(zhì)，還能促進大腦分泌多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)，有助于提高孩子的注意力和集中力，同時也能幫助孩子釋放過剩的精力，減少多動行為。建議孩子每天進行至少 60 分鐘的中等強度運動。
六、減少環(huán)境有害物質(zhì)接觸
- 避免鉛污染：鉛等有害物質(zhì)對孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育危害極大，可能增加患多動癥的風險。要盡量避免孩子接觸含鉛的玩具、文具、餐具以及被鉛污染的土壤、水源等。例如，有些色彩鮮艷的玩具可能含鉛量超標，購買玩具時應選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)、符合國家安全標準的產(chǎn)品。讓孩子養(yǎng)成勤洗手的好習慣，防止鉛通過手進入口腔。
- 控制電子產(chǎn)品使用：隨著電子產(chǎn)品的普及，孩子接觸電子設備的機會越來越多。長時間使用電子產(chǎn)品，如手機、平板電腦、電視等，可能導致孩子注意力不集中、多動等問題。應嚴格控制孩子使用電子產(chǎn)品的時間，一般建議 2 歲以下兒童盡量避免使用電子設備，2 歲以上兒童每天使用時間不超過 1-2 小時。要注意觀看距離和姿勢，保護孩子的視力。
七、關注心理健康
- 早期心理干預：如果家族中有多動癥或其他精神疾病病史，要密切關注孩子的行為和心理發(fā)展。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)注意力不集中、多動、情緒不穩(wěn)定等異常表現(xiàn)，應及時尋求專業(yè)心理醫(yī)生或兒童精神科醫(yī)生的幫助，進行早期評估和干預。早期識別和治療對改善孩子的癥狀和預后具有重要意義。
- 培養(yǎng)心理調(diào)適能力：在日常生活中，注重培養(yǎng)孩子的心理調(diào)適能力和應對壓力的技巧。可以通過與孩子分享故事、討論生活中的困難等方式，引導他們學會正確看待挫折和困難，培養(yǎng)積極樂觀的心態(tài)。鼓勵孩子參加社交活動，與同齡人交往，提高他們的人際交往能力和社會適應能力，增強自信心。
預防 ADHD 是一項長期而系統(tǒng)的工程，需要家長、學校和社會的共同努力。從遺傳、孕期、分娩到孩子成長的各個階段，都要關注孩子的身心健康，為孩子創(chuàng)造一個良好的成長環(huán)境，降低 ADHD 的發(fā)生風險，讓孩子健康快樂地成長。
