欽州市2024年曝光13起藥物濫用相關(guān)醫(yī)保違規(guī)案例，涉及門慢用藥超量、無(wú)處方售藥等行為
廣西欽州藥物濫用防護(hù)需構(gòu)建“預(yù)防-干預(yù)-治療-康復(fù)”全鏈條體系，通過(guò)強(qiáng)化宣傳教育、規(guī)范藥品管理、完善醫(yī)療資源配置及推動(dòng)全民參與，形成多部門協(xié)同、社會(huì)共治的防控格局。
一、強(qiáng)化藥物濫用預(yù)防教育
1. 青少年重點(diǎn)群體防護(hù)
- 學(xué)校需將禁毒教育融入日常教學(xué)，通過(guò)仿真毒品模型展示、禁毒知識(shí)問(wèn)答、短視頻及海報(bào)創(chuàng)作比賽等形式，提升學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)毒品（如海洛因、冰毒）和新型偽裝毒品（如“電子煙彈”“奶茶”“郵票”）的辨識(shí)能力。
- 深化家校協(xié)作，開展“防范青少年藥物濫用”主題活動(dòng)，引導(dǎo)家長(zhǎng)關(guān)注孩子行為異常，如長(zhǎng)期精神亢奮、情緒波動(dòng)或不明原因消費(fèi)支出，及時(shí)介入干預(yù)。
2. 全民宣傳與社會(huì)動(dòng)員
- 利用“全民禁毒宣傳月”“6·26國(guó)際禁毒日”等節(jié)點(diǎn)，舉辦健步走、文藝展演等活動(dòng)，傳播“健康人生、綠色無(wú)毒”理念。
- 社區(qū)通過(guò)入戶走訪、宣傳欄、微信群等渠道，普及止咳類藥物（如聯(lián)邦止咳露）、安定類藥品（如阿普唑侖）的濫用風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)“遵醫(yī)囑用藥”原則。
二、規(guī)范藥品流通與監(jiān)管
1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥店管理
- 嚴(yán)格執(zhí)行處方藥銷售制度，嚴(yán)禁藥店無(wú)處方售賣麻醉藥品和精神藥品。醫(yī)保部門定期核查門慢用藥數(shù)據(jù)，對(duì)超量開藥、重復(fù)配藥等違規(guī)行為進(jìn)行公示與處罰。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立藥物濫用篩查門診（如靈山縣人民醫(yī)院），對(duì)長(zhǎng)期使用止痛藥、鎮(zhèn)靜劑的患者進(jìn)行成癮風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，推廣替代療法。
2. 重點(diǎn)藥品分類管控
| 藥品類型 | 常見(jiàn)濫用品種 | 風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn) | 管控措施 |
|---|---|---|---|
| 中樞性止咳藥 | 聯(lián)邦止咳露、復(fù)方甘草片 | 心理依賴、戒斷癥狀類似海洛因 | 憑處方銷售，限定單次購(gòu)買量 |
| 苯二氮?類鎮(zhèn)靜藥 | 阿普唑侖、艾司唑侖 | 藥物依賴、突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng) | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子處方溯源，藥店雙人復(fù)核 |
| 非處方感冒藥 | 新康泰克、白加黑 | 長(zhǎng)期過(guò)量服用導(dǎo)致肝腎損傷 | 貨架標(biāo)注“過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)”，限制購(gòu)買數(shù)量 |
三、完善醫(yī)療與康復(fù)資源
1. 專業(yè)治療機(jī)構(gòu)布局
- 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：欽州市第一人民醫(yī)院精神衛(wèi)生科提供藥物依賴評(píng)估、戒斷治療及心理干預(yù)，覆蓋阿片類、鎮(zhèn)靜劑等濫用類型；疼痛科針對(duì)處方藥濫用患者制定個(gè)體化替代方案。
- 戒毒機(jī)構(gòu)：欽州市強(qiáng)制隔離戒毒所接收嚴(yán)重成癮者，開展6-24個(gè)月封閉治療；廣西壯族自治區(qū)戒毒康復(fù)中心（南寧）為欽州患者提供美沙酮維持治療異地服務(wù)。
2. 社區(qū)支持與隨訪
- 社區(qū)戒毒（康復(fù)）工作站定期回訪吸毒人員，通過(guò)禁毒志愿者宣講、發(fā)放手冊(cè)等方式，強(qiáng)化其對(duì)麻精藥品濫用危害的認(rèn)知，降低復(fù)吸風(fēng)險(xiǎn)。
- 整合婦聯(lián)、關(guān)工委等組織力量，組建“桂姐姐”禁毒志愿小分隊(duì)，開展“不讓毒品進(jìn)我家”活動(dòng)，幫扶涉毒家庭子女及戒毒康復(fù)人員融入社會(huì)。
四、構(gòu)建多部門協(xié)同防控機(jī)制
- 公安與司法：保持對(duì)毒品犯罪的嚴(yán)打高壓態(tài)勢(shì)，重點(diǎn)打擊非法販賣新型毒品、利用網(wǎng)絡(luò)傳播涉毒信息等行為，2024年以來(lái)欽州吸毒人員肇事肇禍保持“零發(fā)生”。
- 網(wǎng)信與市場(chǎng)監(jiān)管：清理網(wǎng)絡(luò)涉毒廣告，查處無(wú)證銷售藥品商家；交通運(yùn)輸部門督促客運(yùn)站、物流企業(yè)張貼禁毒警示標(biāo)志，加強(qiáng)旅客宣傳。
- 跨區(qū)域協(xié)作：聯(lián)合南寧等周邊城市共享戒毒資源，推動(dòng)美沙酮維持治療等服務(wù)異地互通，形成區(qū)域聯(lián)動(dòng)防護(hù)網(wǎng)絡(luò)。
通過(guò)系統(tǒng)性預(yù)防教育、全流程藥品監(jiān)管、專業(yè)化醫(yī)療干預(yù)及全社會(huì)共同參與，欽州正逐步構(gòu)建起“識(shí)毒、拒毒、防毒”的堅(jiān)固防線，為遏制藥物濫用蔓延、保障公眾健康提供堅(jiān)實(shí)支撐。