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安徽滁州針對孤獨癥譜系障礙(ASD)的預防措施以早期干預為核心,結(jié)合家庭、專業(yè)機構(gòu)與政策支持形成多維防控體系。
一、早期篩查與識別
- 1.高危人群監(jiān)測對有ASD兄弟姐妹的兒童建立高危檔案,追蹤隨訪(再患率約20%)。推廣《0~6歲兒童孤獨癥篩查干預服務規(guī)范》,重點關注3歲前發(fā)育預警征象(如眼神回避、語言遲緩)。
- 2.社區(qū)篩查網(wǎng)絡基層醫(yī)療機構(gòu)使用M-CHAT量表進行初篩,結(jié)合ADOS等工具確診。滁州市特殊教育學校為無法到校兒童提供“送教上門”服務,覆蓋率達97.8%。
| 篩查工具 | 適用年齡 | 核心功能 |
|---|---|---|
| M-CHAT | 18-24個月 | 評估社交互動與行為模式 |
| CHAT-23 | 18-24個月 | 快速識別高風險幼兒 |
| 兒童心理行為預警表 | 0-3歲 | 監(jiān)測發(fā)育里程碑異常(如6月齡無發(fā)音) |
二、家庭干預策略
- 固定作息時間表,減少環(huán)境變化引發(fā)的焦慮(如每日固定睡眠、飲食時段) 。
- 通過視覺提示(圖片日程表)幫助兒童理解日常流程 。
- 應用行為分析(ABA)療法,通過正強化塑造良好行為(如獎勵主動眼神交流) 。
- 消退法減少刻板行為(如忽略重復開關燈動作) 。
- 家庭角色扮演游戲訓練“問-答”互動(如模擬購物場景) 。
- 使用社交故事(Social Stories)解釋復雜情境(如如何加入同伴游戲) 。
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三、專業(yè)教育支持
- 滁州市特殊教育中專學校開設“電子商務”“果蔬花卉”職業(yè)課程,2022年培養(yǎng)23名電商人才 。
- 采用TEACCH結(jié)構(gòu)化教學法,通過視覺分區(qū)(學習區(qū)/休息區(qū))提升專注力 。
- 普通學校配備特教助理,使用圖片交換系統(tǒng)(PECS)輔助溝通 。
- 開展“普特融合”活動課,促進ASD兒童與普通兒童互動 。
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四、社區(qū)與政策支持
- 依托南昌大學第一附屬醫(yī)院等機構(gòu)提供職業(yè)治療(OT)、感覺統(tǒng)合訓練 。
- 引入PCBI早期干預技術(shù),8-30個月高危兒每周1小時課程+家庭訓練 。
- 滁州市2023年教育督導重點推進“雙減”同時保障特殊教育經(jīng)費 。
- 國家衛(wèi)健委2022年規(guī)范要求將ASD篩查納入兒童保健常規(guī)項目 。
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通過“家庭-學校-醫(yī)療-社區(qū)”聯(lián)動機制,滁州構(gòu)建起覆蓋0-6歲關鍵期的ASD防控網(wǎng)絡,2024年入選全國教育系統(tǒng)先進集體典型案例。