?2025年廣西玉林門診特病辦理需攜帶三級(jí)醫(yī)院診斷證明、身份證原件及復(fù)印件,通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審后提交醫(yī)保中心審核,20個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定。?
?一、辦理?xiàng)l件?
- ?病種范圍?:需符合廣西醫(yī)保局公布的?門診特殊慢性病目錄?(如高血壓3級(jí)、糖尿病等32種疾病)。
- ?診斷要求?:提供?三級(jí)醫(yī)院?出具的疾病診斷證明、病歷資料及檢查報(bào)告,且病情需達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
?二、辦理流程?
- ?材料準(zhǔn)備?:
- 申請(qǐng)人?身份證?、社??ㄔ皬?fù)印件;
- ?近兩年內(nèi)?的完整病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告;
- 填寫(xiě)《門診特殊慢性病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。
- ?提交申請(qǐng)?:
- 在?玉林市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?醫(yī)保窗口提交材料(如市第一人民醫(yī)院、中醫(yī)院等);
- 由醫(yī)院醫(yī)保辦初審后統(tǒng)一報(bào)送至?玉林市醫(yī)保中心?。
- ?審核認(rèn)定?:
- 醫(yī)保中心組織專家評(píng)審,通過(guò)后發(fā)放《門診特殊慢性病醫(yī)療證》;
- 有效期一般為?2年?,期滿需重新申請(qǐng)。
?三、待遇與注意事項(xiàng)?
- ?報(bào)銷比例?:
職工醫(yī)保報(bào)銷?75%-85%?,居民醫(yī)保報(bào)銷?60%-70%?,年度限額根據(jù)病種不同為?2000-10000元?。
- ?定點(diǎn)就醫(yī)?:
需在?玉林市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院?或藥店購(gòu)藥,跨市就醫(yī)需辦理異地備案。
- ?年審要求?:
部分病種需每年提交病情進(jìn)展報(bào)告,逾期未審視為自動(dòng)放棄待遇。
辦理期間可通過(guò)?廣西醫(yī)保APP?查詢進(jìn)度,或撥打玉林醫(yī)保服務(wù)熱線?0775-12393?咨詢。