近五年數(shù)據顯示，抗生素濫用導致細菌耐藥性問題在四川地區(qū)增長顯著，需通過多維度防控措施在3年內實現(xiàn)有效遏制。
四川遂寧藥物濫用防護需構建覆蓋監(jiān)管、醫(yī)療、教育、監(jiān)測的全鏈條體系，通過法規(guī)執(zhí)行、技術規(guī)范與公眾參與降低濫用風險，保障用藥安全。
一、監(jiān)管體系強化
法規(guī)制定與執(zhí)行
依據《四川省藥物濫用監(jiān)測管理規(guī)定》，建立公安、衛(wèi)健、藥監(jiān)多部門協(xié)作機制。重點監(jiān)控麻醉藥品、精神藥品及抗生素濫用，對違規(guī)行為實施分級處罰，如超量開方醫(yī)生暫停處方權。監(jiān)管手段與數(shù)據支持
采用信息化系統(tǒng)實現(xiàn)處方動態(tài)監(jiān)控，對異常用藥行為實時預警。例如，通過“三線用藥”分級管理（一線為基礎藥物，三線為高價或高風險藥物），限制無指征的聯(lián)合用藥。法規(guī)更新與政策優(yōu)化
根據藥物濫用監(jiān)測數(shù)據（如耐藥菌株增長率），每半年更新抗菌藥物使用指南，淘汰高風險品種。
二、醫(yī)療機構管理規(guī)范
醫(yī)生責任與用藥指導
強制要求醫(yī)生參加抗菌藥物合理使用培訓，考核通過后方可開具處方。對濫用抗生素的科室負責人實施連帶責任追責。科室用藥比例控制
外科抗菌藥物使用比例≤25%，內兒科≤35%，婦產科≤20%。超出部分需提交用藥合理性報告（如表1）。科室 抗菌藥物上限 貴重藥品比例 外科 25% ≤30% 內兒科 35% ≤30% 婦產科 20% ≤30% 特殊藥品全流程管理
毒麻精放藥品實行“雙人雙鎖”制度，使用前需患者簽署知情同意書。對復方甘草片等易濫用藥物，嚴格執(zhí)行處方限量（如單次≤7日劑量）。
三、公眾教育與意識提升
用藥安全知識普及
通過安居融媒官方平臺發(fā)布科普內容，如“過期藥品危害”“抗生素≠消炎藥”等專題。社區(qū)定期開展“合理用藥講座”，覆蓋老年人、慢性病患者等重點人群。濫用危害可視化宣傳
制作短視頻展示濫用抗生素導致耐藥菌感染的案例，強調“首劑加倍”“漏服補服”等常見誤區(qū)后果。多渠道信息觸達
聯(lián)合醫(yī)院、藥店設置咨詢窗口，提供免費用藥指導；利用微信公眾號推送個性化用藥提醒，覆蓋偏遠地區(qū)。
四、監(jiān)測與反饋機制
數(shù)據收集網絡
強制戒毒所、維持治療門診每月上報藥物濫用數(shù)據，納入全省監(jiān)測系統(tǒng)。例如，2023年遂寧市新增濫用案例同比減少12%。動態(tài)評估與政策調整
每季度分析耐藥菌檢出率、處方合格率等指標，對濫用高發(fā)區(qū)域啟動專項整頓。2024年試點“電子處方追溯系統(tǒng)”，實現(xiàn)用藥全程可查。
遂寧市通過強化法規(guī)約束、規(guī)范醫(yī)療行為、提升公眾意識、完善監(jiān)測體系，形成“預防-干預-反饋”閉環(huán)，可顯著降低藥物濫用風險，為公眾健康提供長效保障。
