中藥飲片處方每劑藥味不超過20味

濱州市通過規(guī)范中藥飲片處方、落實處方點評制度、加強藥品供應(yīng)保障、強化監(jiān)管執(zhí)法及公眾教育等措施，構(gòu)建多維度防控體系，有效防止過度服藥發(fā)生。

一、政策規(guī)范與處方管理

1. 1.中藥飲片處方限制規(guī)定每張中藥飲片處方用藥原則上控制在20味以內(nèi)，嚴(yán)格掌握貴細(xì)藥材使用指征。特殊處方（如膏方、腫瘤科）可適當(dāng)放寬，但嚴(yán)禁組方混亂或貴細(xì)藥味過多。
2. 2.處方點評制度二級以上中醫(yī)醫(yī)院成立處方點評專家組和工作小組，重點監(jiān)控味數(shù)≥20味或費用≥100元/劑的處方。門急診處方抽查率≥0.5%，病房病歷抽查率≥5%，每月點評不少于100張?zhí)幏交?0份病歷。
3. 3.醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整2025年新增467個中藥飲片納入醫(yī)保支付范圍，限定支付范圍為生產(chǎn)該藥品的定點醫(yī)療機構(gòu)。過渡期內(nèi)未納入目錄的品種設(shè)置2年支付緩沖期，確保政策平穩(wěn)銜接。

表格對比：政策規(guī)范措施

二、藥品供應(yīng)與流通監(jiān)管

1.

縣域醫(yī)共體中心藥房建設(shè)
• 建成11個縣域醫(yī)共體中心藥房，覆蓋縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)，基層平均配備藥品258種 。
• 統(tǒng)一用藥目錄、采購配送、儲備調(diào)撥，實現(xiàn)基層藥品供應(yīng)規(guī)范化和可及性提升。

2.

藥品采購與配送管理
• 嚴(yán)格審核配送企業(yè)資質(zhì)，2024年淘汰14家不合格配送企業(yè)，藥品到貨率提高7.3% 。
• 推行“隨用隨打”臨方炮制，禁止“以手代戥”等主觀估量行為 。

3.

特殊藥品與廢棄藥品管理
• 加強麻醉藥品監(jiān)管，銷毀過期藥品全程監(jiān)督 。
• 規(guī)范廢棄藥品收集、運輸、銷毀流程，防止非法流通 。

表格對比：流通監(jiān)管措施

三、監(jiān)管執(zhí)法與安全整治

1.

跨部門綜合監(jiān)管
• 印發(fā)《藥品經(jīng)營使用監(jiān)督檢查跨部門綜合監(jiān)管實施方案》，聯(lián)合公安、衛(wèi)健部門開展聯(lián)合檢查 。
• 推行“全科大網(wǎng)格”治理體系，將零售藥店納入網(wǎng)格監(jiān)管 。

2.

藥品安全案件查處
• 2024年辦理藥械化案件441件，100%查處涉藥投訴舉報 。
• 入選國家醫(yī)療器械違法典型案例1件，省級典型案例2件。

3.

糾正行業(yè)不正之風(fēng)
• 開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域?qū)ｍ椫卫恚瑖?yán)查分解處方、超量開藥等行為 。
• 2025年3月開展“抓改革創(chuàng)新 促高質(zhì)量發(fā)展”主題發(fā)布會，曝光典型案例 。

表格對比：監(jiān)管執(zhí)法行動

四、公眾用藥安全教育

1.

安全用藥宣傳活動
• 2020年開展“戰(zhàn)疫同行”社區(qū)宣傳活動，發(fā)放《敏感人群用藥知識手冊》 。
• 2024年舉辦“藥品安全宣傳周”，覆蓋22場次，參與群眾超1000人次 。

2.

健康教育處方推廣
• 博興縣試點“健康教育處方”，覆蓋高血壓、糖尿病等5大病種，掃碼查看管理知識 。
• 2025年實現(xiàn)審方中心向鄉(xiāng)、村覆蓋，處方合格率提高10% 。

3.

理性購藥宣傳
• 嚴(yán)格藥品廣告審查，禁止“家庭必備”“無效退款”等誘導(dǎo)性內(nèi)容 。
• 倡導(dǎo)“拆零調(diào)配”，減少門診藥品浪費 。

表格對比：公眾教育形式

濱州市通過政策約束、供應(yīng)保障、嚴(yán)格執(zhí)法與公眾教育四維聯(lián)動，有效遏制過度服藥現(xiàn)象。2025年審方中心全覆蓋、藥品配送效率提升及公眾理性用藥意識增強，凸顯其系統(tǒng)性防控成效。