廣西賀州市自2019年起通過建立“藥物濫用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)”與“社區(qū)干預(yù)試點”，使過度服藥事件發(fā)生率下降約42%。
核心防治策略
加強藥品流通監(jiān)管：通過藥店實名登記、處方藥分類管理及退藥制度優(yōu)化，減少非必要藥物囤積。
提升公眾認知水平：依托社區(qū)講座、學校課程及新媒體平臺普及藥物知識，重點覆蓋青少年與老年人群體。
完善醫(yī)療服務(wù)體系：推動基層醫(yī)療機構(gòu)開展心理篩查與用藥指導(dǎo)，建立多學科協(xié)作干預(yù)機制。
一、預(yù)防措施體系
藥品流通管控
- 實施藥店銷售實時監(jiān)控系統(tǒng)，對鎮(zhèn)靜劑、止痛藥等高風險藥物設(shè)置單次購買上限。
- 推廣“藥物回收箱”計劃，在社區(qū)衛(wèi)生站設(shè)置匿名退藥渠道，降低過期或多余藥物濫用風險。
宣傳教育網(wǎng)絡(luò)
- 開展“健康用藥進校園”活動，通過情景劇、互動問答等形式向青少年傳遞藥物依賴危害。
- 針對60歲以上人群發(fā)放《用藥安全手冊》，強調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性。
家庭支持干預(yù)
- 培訓(xùn)家庭醫(yī)生團隊識別早期藥物濫用跡象（如突然增加購藥頻率、情緒波動等）。
- 建立“鄰里互助小組”，鼓勵居民互相監(jiān)督異常用藥行為。
二、治療與康復(fù)機制
分級診療路徑
- 輕度依賴：由社區(qū)醫(yī)院提供心理疏導(dǎo)與用藥調(diào)整方案。
- 中重度依賴：轉(zhuǎn)診至市級?？?/span>醫(yī)院，采用藥物替代療法配合認知行為治療。
社會資源聯(lián)動
- 聯(lián)合婦聯(lián)、工會等組織為患者家屬提供溝通技巧培訓(xùn)，改善家庭支持環(huán)境。
- 與企業(yè)合作開設(shè)“康復(fù)者就業(yè)幫扶計劃”，降低因經(jīng)濟壓力引發(fā)的復(fù)吸風險。
三、監(jiān)測與評估體系
數(shù)據(jù)追蹤平臺
- 搭建全市統(tǒng)一的藥物濫用數(shù)據(jù)庫，整合藥店銷售記錄、醫(yī)院就診數(shù)據(jù)及社區(qū)報告信息。
- 每季度發(fā)布《藥物濫用風險預(yù)警地圖》，標注高發(fā)區(qū)域與重點監(jiān)控藥物。
動態(tài)調(diào)整政策
- 根據(jù)監(jiān)測結(jié)果修訂《處方藥使用指南》，新增對新型合成藥物的管控條款。
- 設(shè)立“防治效果評估委員會”，每年通過匿名問卷調(diào)查居民滿意度與知識掌握度。
通過構(gòu)建“源頭管控—教育引導(dǎo)—專業(yè)干預(yù)”的閉環(huán)體系，賀州市逐步形成政府主導(dǎo)、社會協(xié)同的防治模式。未來需進一步強化數(shù)字化監(jiān)測工具應(yīng)用，并擴大農(nóng)村地區(qū)服務(wù)覆蓋，以實現(xiàn)更精準的風險防控。