甘肅甘南地區(qū)自閉癥防治需結(jié)合早期篩查、專業(yè)干預(yù)與社會(huì)支持，形成覆蓋全生命周期的綜合體系。
自閉癥譜系障礙（ASD）的防治需貫穿生命全程，甘南地區(qū)通過建立“篩查-評(píng)估-干預(yù)-融合”鏈條，整合醫(yī)療、教育、家庭資源，實(shí)現(xiàn)科學(xué)防治。關(guān)鍵措施包括強(qiáng)化基層篩查能力、推廣循證干預(yù)方案及構(gòu)建包容性社會(huì)環(huán)境。
（一）早期篩查與診斷
高危人群監(jiān)測(cè)
- 產(chǎn)前篩查：對(duì)家族史、孕期感染或代謝異常孕婦進(jìn)行重點(diǎn)追蹤，降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
- 兒童發(fā)育監(jiān)測(cè)：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展0-6歲兒童定期發(fā)育評(píng)估，重點(diǎn)關(guān)注社交回避、重復(fù)行為等ASD預(yù)警信號(hào)。
標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程
工具名稱 適用年齡 評(píng)估維度 優(yōu)勢(shì)特點(diǎn) M-CHAT 量表 16-30 月 社交溝通、刻板行為 操作簡便，基層可普及 ADOS-2 1 歲以上 多維行為觀察 國際標(biāo)準(zhǔn)，診斷金標(biāo)準(zhǔn) 結(jié)構(gòu)化訪談法 全年齡段 家庭史、發(fā)育史 結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，精準(zhǔn)定位
（二）科學(xué)干預(yù)體系
行為干預(yù)技術(shù)
- 應(yīng)用行為分析（ABA）：通過正向強(qiáng)化訓(xùn)練社交技能、生活自理能力，適用于低齡兒童。
- 地板時(shí)光療法（DIR/Floortime）：以游戲互動(dòng)促進(jìn)情感聯(lián)結(jié)，改善共情能力。
多學(xué)科協(xié)作模式
- 醫(yī)療團(tuán)隊(duì)：精神科醫(yī)生、康復(fù)治療師制定個(gè)性化方案。
- 教育支持：特殊教育學(xué)校設(shè)置融合班級(jí)，配備經(jīng)過培訓(xùn)的教師。
- 家庭參與：定期舉辦家長工作坊，傳授居家干預(yù)技巧。
（三）社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)
政策保障
- 將自閉癥康復(fù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
- 推動(dòng)《殘疾人保障法》落地，保障患者平等受教育權(quán)。
社區(qū)融合實(shí)踐
- 建立“日間照料中心”，提供職業(yè)技能培訓(xùn)（如手工藝、簡單勞動(dòng)）。
- 開展公眾科普活動(dòng)，消除誤解，營造友好社會(huì)氛圍。
綜上，甘肅甘南通過構(gòu)建“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、全支持”的防治網(wǎng)絡(luò)，結(jié)合本地民族醫(yī)療資源（如藏醫(yī)輔助療法），逐步提升自閉癥群體的生活質(zhì)量。未來需進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)人才培訓(xùn)，并推動(dòng)跨區(qū)域資源共享，形成可持續(xù)發(fā)展的防治生態(tài)。
