20個工作日內(nèi)辦結(jié)，惡性腫瘤等病種可即時受理
2025年，山西大同參保人可通過手機(jī)端（微信/支付寶）全程辦理門診慢特病申請，涵蓋病種鑒定、材料上傳、進(jìn)度查詢等流程，無需線下跑腿。以下為具體操作指南及注意事項(xiàng)：
一、申請前準(zhǔn)備
材料清單
- 必備證件：有效身份證、社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 病歷資料：二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、門診/住院病歷、檢查報告（部分病種無需住院病歷）。
- 其他：一寸紅底照片（電子版）、檔案袋（線下補(bǔ)交材料時備用）。
病種范圍
病種類型 鑒定要求 待遇生效時間 惡性腫瘤等12類 即時認(rèn)定，無需等待周期 審核通過后立即享受 其他慢特病 每月1-20日受理，次月1日享受待遇 次月生效
二、手機(jī)端申請流程
入口選擇
- 微信：搜索“山西醫(yī)保”或“大同醫(yī)療保障”官方小程序。
- 支付寶：搜索“醫(yī)保服務(wù)”進(jìn)入地方專區(qū)。
操作步驟
- 步驟1：登錄后點(diǎn)擊“我要辦”→“門診慢特病待遇認(rèn)定”。
- 步驟2：填寫基本信息（姓名、身份證號、參保地），選擇“為自己辦理”或“為他人代辦”。
- 步驟3：上傳材料（病歷、證件照片等），系統(tǒng)自動生成《認(rèn)定申請表》。
- 步驟4：提交后通過“我要查”跟蹤審核進(jìn)度，20個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
三、特殊情形處理
異地就醫(yī)
- 異地定居者：可申請全部17種病種，需上傳異地醫(yī)院蓋章的《認(rèn)定申請表》。
- 非定居者：僅限惡性腫瘤放療/化療、尿毒癥透析等3類病種。
行動不便者
通過12345熱線或小程序“幫辦代辦”功能申請上門服務(wù)，免除體檢復(fù)查。
2025年山西大同的門診慢特病申請已實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)辦，結(jié)合病種差異與人性化服務(wù)，大幅提升辦理效率。參保人需注意材料完整性與申報時間節(jié)點(diǎn)，確保及時享受醫(yī)保待遇。