1-3年

黑龍江大興安嶺通過構(gòu)建多維度監(jiān)管體系、推進合理用藥制度、強化公眾教育等綜合措施，有效防治過度服藥問題，保障公眾用藥安全。

一、嚴格藥品使用監(jiān)管

1. 1.限制靜脈輸液與控制藥占比2016年10月起全面停止門診靜脈輸液，嚴格控制輸液量，降低靜脈用藥比例。實施醫(yī)院藥占比控制，減少藥品費用在醫(yī)療收入中的占比。措施實施時間具體內(nèi)容停止門診靜脈輸液2016年10月降低輸液依賴，避免過度用藥藥占比控制持續(xù)實施限制藥品費用占比，優(yōu)化費用結(jié)構(gòu)
2. 2.抗菌藥物分級管理制定《抗菌藥物臨床應用分級管理制度》等10余項制度，嚴格控制抗菌藥物使用范圍和數(shù)量。開展處方點評、簽訂責任狀，定期培訓考核，確保合理用藥。管理措施具體內(nèi)容效果分級管理制度劃分抗菌藥物使用權(quán)限，特殊藥物審批住院患者用藥強度低于國家標準處方點評與培訓專家點評處方，低年資醫(yī)生指導減少超劑量、無指征用藥

二、推進基本藥物制度

1.

優(yōu)先使用與醫(yī)保激勵

• 公立醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先配備基本藥物，不納入藥占比考核，與基層補助資金掛鉤 。
• 醫(yī)保支付標準與采購價格協(xié)調(diào)，引導患者使用中選藥品 。

政策	具體措施	目標
基本藥物優(yōu)先	各級醫(yī)院配備比例要求	提高基本藥物使用量
醫(yī)保支付激勵	支付標準與采購價聯(lián)動	鼓勵使用集中采購藥品

三、信息化監(jiān)測與處方審核

1.

動態(tài)監(jiān)測與審核機制

• 建立處方審核制度，引入藥師參與高風險藥物審核 。
• 依托信息化系統(tǒng)實時監(jiān)測藥品使用數(shù)據(jù)，生成用藥安全報告 。

監(jiān)測手段	具體內(nèi)容	技術(shù)支持
處方審核	藥師審核高風險藥物處方	信息化系統(tǒng)標注基本藥物
動態(tài)監(jiān)測平臺	監(jiān)測配備品種、使用量、供應情況	生成用藥安全報告

四、多維度公眾教育

1.

社區(qū)宣傳與警示標識

• 通過社區(qū)講座、在線課程普及合理用藥知識，覆蓋80%社區(qū)居民 。
• 藥店、診所張貼“禁止吸毒 防范藥物濫用”警示牌，LED屏幕滾動播放宣傳標語 。

宣傳方式	具體內(nèi)容	覆蓋范圍
社區(qū)健康講座	開展安全用藥知識普及	社區(qū)居民
警示標識與標語	張貼海報、播放LED標語	藥店、診所、超市

五、強化監(jiān)管體系與法規(guī)保障

1.

量化分級監(jiān)管

• 2024年實施《黑龍江省藥品上市許可持有人及藥品生產(chǎn)企業(yè)量化分級監(jiān)督管理辦法》，強化對藥品生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)管 。
• 建立職業(yè)化檢查員隊伍，加強藥品全生命周期監(jiān)管 。

監(jiān)管措施	具體內(nèi)容	實施時間
量化分級管理	對藥品企業(yè)進行風險分級監(jiān)管	2024年12月
職業(yè)化檢查隊伍	延伸監(jiān)管觸角，提高檢查實效性	持續(xù)實施

通過上述措施，大興安嶺地區(qū)有效遏制了過度用藥現(xiàn)象，提升了公眾合理用藥意識，構(gòu)建了覆蓋生產(chǎn)、流通、使用全環(huán)節(jié)的監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，為保障群眾用藥安全奠定了堅實基礎(chǔ)。