6個(gè)月是有效干預(yù)游戲成癮的黃金周期，通過綜合治療可使90%的青少年恢復(fù)正常生活。
在江蘇徐州地區(qū)，游戲成癮已成為影響青少年健康成長(zhǎng)的重要問題，需要從個(gè)人、家庭、學(xué)校和社會(huì)多層面進(jìn)行系統(tǒng)性預(yù)防和干預(yù)。游戲成癮不僅會(huì)導(dǎo)致學(xué)業(yè)下降、身心健康受損，還可能引發(fā)家庭矛盾和社會(huì)適應(yīng)障礙，因此建立科學(xué)的預(yù)防機(jī)制和干預(yù)體系至關(guān)重要。
一、游戲成癮的識(shí)別與評(píng)估
游戲成癮的早期識(shí)別是預(yù)防的第一步。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的診斷標(biāo)準(zhǔn)，在過去12個(gè)月中，持續(xù)、反復(fù)地使用網(wǎng)絡(luò)游戲，導(dǎo)致臨床顯著的損害或困擾，達(dá)到以下項(xiàng)目中的5項(xiàng)即符合"網(wǎng)癮"診斷：
- 渴求癥狀（對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用有強(qiáng)烈的渴求或沖動(dòng)感）
- 戒斷癥狀（易怒、焦慮和悲傷等）
- 耐受性（為達(dá)到滿足感而不斷增加使用網(wǎng)絡(luò)的時(shí)間和投入的程度）
- 難以停止上網(wǎng)
- 因游戲而減少了其他興趣
- 即使知道后果仍過度游戲
- 向他人撒謊玩游戲的時(shí)間和費(fèi)用
- 用游戲來回避現(xiàn)實(shí)或緩解負(fù)性情緒
- 玩游戲危害到或失去了友誼、工作、教育或就業(yè)機(jī)會(huì)
全球范圍內(nèi)達(dá)到"網(wǎng)癮"診斷的患者大約6%，這一數(shù)據(jù)提醒我們需要高度重視游戲成癮的預(yù)防工作。
1. 游戲成癮的表現(xiàn)特征
游戲成癮的青少年通常表現(xiàn)出以下特征：
表現(xiàn)類型 | 具體表現(xiàn) | 嚴(yán)重程度 |
|---|---|---|
行為表現(xiàn) | 白天睡覺、晚上上網(wǎng)、閉門不出 | 輕度：偶爾熬夜<br>中度：經(jīng)常熬夜<br>重度：晝夜顛倒 |
情緒表現(xiàn) | 脾氣暴躁、焦慮、抑郁 | 輕度：情緒波動(dòng)<br>中度：易怒<br>重度：情緒失控 |
生理表現(xiàn) | 食欲不振、體重異常、頭痛 | 輕度：輕微不適<br>中度：明顯癥狀<br>重度：健康受損 |
社交表現(xiàn) | 社交退縮、人際關(guān)系惡化 | 輕度：減少社交<br>中度：回避社交<br>重度：社交隔離 |
2. 游戲成癮的評(píng)估工具
在江蘇徐州地區(qū)，專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常采用以下工具進(jìn)行評(píng)估：
- 大學(xué)生手機(jī)成癮傾向量表
- 網(wǎng)絡(luò)成癮診斷問卷
- 青少年網(wǎng)絡(luò)使用行為量表
- 心理健康狀況評(píng)估表
這些評(píng)估工具可以幫助專業(yè)醫(yī)生客觀量化評(píng)判游戲成癮的風(fēng)險(xiǎn)及程度，為制定個(gè)性化干預(yù)方案提供依據(jù)。
二、游戲成癮的預(yù)防措施
游戲成癮的預(yù)防需要從社會(huì)、學(xué)校、家庭和青少年自身四個(gè)維度進(jìn)行系統(tǒng)性工作，達(dá)到早宣傳、早規(guī)劃、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的目的。
1. 社會(huì)層面的預(yù)防
社會(huì)層面是預(yù)防游戲成癮的重要支撐，需要多部門協(xié)作：
預(yù)防主體 | 具體措施 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|
社區(qū) | 宣傳心理健康知識(shí)，營(yíng)造良好氛圍 | 提高公眾認(rèn)知 |
醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 開展心理健康篩查，提供專業(yè)咨詢 | 早期發(fā)現(xiàn)問題 |
政府部門 | 加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)游戲監(jiān)管，落實(shí)防沉迷系統(tǒng) | 減少成癮機(jī)會(huì) |
社會(huì)組織 | 組織有益活動(dòng)，提供替代選擇 | 轉(zhuǎn)移注意力 |
在江蘇徐州地區(qū)，社區(qū)可以利用宣傳疫情防控知識(shí)的契機(jī)，增加青少年心理健康知識(shí)的宣傳，教育青少年正確使用網(wǎng)絡(luò)，喚醒家長(zhǎng)關(guān)注孩子心理健康，認(rèn)清網(wǎng)癮危害，營(yíng)造身心健康才是真正健康的良好氛圍。
2. 學(xué)校層面的預(yù)防
學(xué)校是教育青少年的主陣地，在預(yù)防游戲成癮方面發(fā)揮著重要作用：
預(yù)防措施 | 具體做法 | 實(shí)施要點(diǎn) |
|---|---|---|
心理健康教育 | 開設(shè)心理健康課程，普及游戲成癮知識(shí) | 專業(yè)教師授課 |
師生溝通 | 定期保持師生之間溝通交流 | 建立信任關(guān)系 |
同學(xué)互助 | 開展"一對(duì)一"或"多對(duì)一"的學(xué)習(xí)、生活互助 | 形成支持網(wǎng)絡(luò) |
課外活動(dòng) | 組織豐富多彩的課外活動(dòng) | 培養(yǎng)多元興趣 |
學(xué)校可以以班主任、老師、優(yōu)秀學(xué)生代表等為主體，定期保持師生之間、同學(xué)之間溝通交流，有組織有計(jì)劃的利用微信、電話及網(wǎng)絡(luò)等形式，開展"一對(duì)一"或"多對(duì)一"的學(xué)習(xí)、生活方面的互助活動(dòng)。讓每個(gè)學(xué)生在團(tuán)隊(duì)中汲取力量，在良好的伙伴關(guān)系中成長(zhǎng)，用積極心理代替用玩游戲逃避現(xiàn)實(shí)的消極心理。
3. 家庭層面的預(yù)防
家庭是預(yù)防游戲成癮的第一戰(zhàn)線，對(duì)青少年的成長(zhǎng)有重要意義：
預(yù)防策略 | 具體措施 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
制定計(jì)劃 | 每周和孩子制定學(xué)習(xí)和工作計(jì)劃 | 發(fā)揮孩子主觀能動(dòng)性 |
父親作用 | 發(fā)揮父親的權(quán)威作用，帶頭執(zhí)行良好生活方式 | 不喝酒，不玩游戲 |
母親作用 | 發(fā)揮母親的親和力，組織健康家庭活動(dòng) | 營(yíng)造和諧氛圍 |
有效溝通 | 加強(qiáng)與青少年有效溝通，了解心理需求 | 避免說教和簡(jiǎn)單粗暴 |
家長(zhǎng)每周和孩子制定學(xué)習(xí)和工作計(jì)劃，采用正向的激勵(lì)機(jī)制（物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)）。制定過程中，要多聽聽孩子的意見和建議，發(fā)揮孩子的主觀能動(dòng)性，適時(shí)引導(dǎo)。在計(jì)劃執(zhí)行中既不能死板較真，也不能簡(jiǎn)單變通。
4. 個(gè)人層面的預(yù)防
青少年自身是預(yù)防游戲成癮的主體，需要保持一定的定力、良好的心態(tài)、規(guī)律的生活：
預(yù)防方法 | 具體做法 | 實(shí)施建議 |
|---|---|---|
規(guī)律作息 | 按時(shí)睡覺、按時(shí)起床，禁止夜間上網(wǎng) | 建立生物鐘 |
健康飲食 | 葷素搭配，多吃水果，禁忌煙酒 | 均衡營(yíng)養(yǎng) |
體育鍛煉 | 每天做好防護(hù)的跑步、打球等 | 持之以恒 |
控制游戲 | 約定游玩時(shí)間（不超過1小時(shí)） | 嚴(yán)格遵守 |
社交聯(lián)系 | 與積極向上的同學(xué)或老師保持聯(lián)系 | 分享生活 |
情感溝通 | 遇到困惑及時(shí)和父母溝通 | 獲得支持 |
青少年不能把學(xué)習(xí)、不良生活的"帳"欠多了，疫情過后，欠下的"帳"還是要還的。建議青少年：睡好覺、吃好飯、愛鍛煉、禁手游、常聯(lián)系、常溝通。
三、游戲成癮的干預(yù)與治療
當(dāng)游戲成癮已經(jīng)發(fā)生時(shí)，需要采取科學(xué)的干預(yù)和治療措施。在江蘇徐州地區(qū)，徐州市東方人民醫(yī)院等專業(yè)機(jī)構(gòu)采用"五位一體"的綜合治療模式，取得了良好效果。
1. "五位一體"治療模式
"五位一體"治療模式是科學(xué)整體、動(dòng)態(tài)綜合的診療模式，包括醫(yī)學(xué)、心理、教育、類軍訓(xùn)一日生活安排，及社會(huì)體驗(yàn)活動(dòng)，以達(dá)到消除癥狀、完善人格、減少?gòu)?fù)發(fā)，恢復(fù)社會(huì)功能的治療目的。
治療維度 | 具體內(nèi)容 | 治療目標(biāo) |
|---|---|---|
醫(yī)學(xué)治療 | 藥物治療、物理治療、身心護(hù)理 | 緩解軀體和精神癥狀 |
心理治療 | 個(gè)體、家庭、團(tuán)體參與的動(dòng)機(jī)增強(qiáng)治療、認(rèn)知行為治療、箱庭治療 | 完善人格心理 |
健康教育 | 開設(shè)健康教育課程，使患者更加了解自己 | 悅納自己，珍愛生命 |
軍事化訓(xùn)練 | 規(guī)范日常起居，鍛煉體魄，增強(qiáng)意志力 | 培養(yǎng)紀(jì)律性和責(zé)任心 |
社會(huì)體驗(yàn) | 參加各類社會(huì)體驗(yàn)性活動(dòng)，提供情景化體驗(yàn) | 增強(qiáng)直面生活的勇氣 |
醫(yī)學(xué)治療是網(wǎng)絡(luò)成癮干預(yù)的基礎(chǔ)治療，當(dāng)個(gè)體出現(xiàn)軀體癥狀、精神癥狀時(shí)，必須及時(shí)合理的實(shí)施藥物治療、物理治療、身心護(hù)理等措施。心理治療著重于在醫(yī)學(xué)治療的基礎(chǔ)上，以團(tuán)體、家庭、個(gè)體為治療視角，融合各種心理治療技術(shù)，激發(fā)患者求助動(dòng)機(jī)，引導(dǎo)樹立積極的生活目標(biāo)，達(dá)到人格心理的完善。
2. 治療周期與效果
根據(jù)江蘇徐州地區(qū)的臨床經(jīng)驗(yàn)，游戲成癮的治療通常需要6個(gè)月的時(shí)間。在這期間，通過綜合治療，可使90%的青少年恢復(fù)正常生活。
治療階段 | 時(shí)間周期 | 主要任務(wù) | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
評(píng)估階段 | 1-2周 | 全面評(píng)估成癮程度和原因 | 明確診斷 |
干預(yù)階段 | 1-3個(gè)月 | 實(shí)施綜合治療措施 | 癥狀緩解 |
鞏固階段 | 3-5個(gè)月 | 強(qiáng)化治療效果，預(yù)防復(fù)發(fā) | 穩(wěn)定改善 |
回歸階段 | 5-6個(gè)月 | 逐步回歸正常生活 | 社會(huì)功能恢復(fù) |
14歲的小宇（化名）原本懷揣夢(mèng)想，卻因?qū)W業(yè)壓力接觸手機(jī)網(wǎng)游及直播后深陷其中，直至輟學(xué)。家庭也因此陷入混亂，親子關(guān)系緊張。好在小宇父母及時(shí)尋求專業(yè)幫助，在醫(yī)生的巧妙心理疏導(dǎo)下，小宇認(rèn)識(shí)到逃避學(xué)業(yè)、游戲成癮的危害。醫(yī)生為小宇制定了替代行為計(jì)劃，父母也同步接受專業(yè)培訓(xùn)，改善溝通方式。6個(gè)月后，小宇成功控制游戲時(shí)間，自信重返校園，親子關(guān)系也重歸親密。
3. 治療誤區(qū)與注意事項(xiàng)
在游戲成癮的治療過程中，需要避免以下誤區(qū)：
誤區(qū)類型 | 錯(cuò)誤認(rèn)識(shí) | 正確做法 |
|---|---|---|
思想誤區(qū) | 認(rèn)為網(wǎng)癮是單純思想問題，運(yùn)用單一說教 | 綜合治療，多管齊下 |
治療誤區(qū) | 認(rèn)為網(wǎng)癮是心理出現(xiàn)問題，拒絕藥物治療 | 必要時(shí)配合藥物治療 |
時(shí)間誤區(qū) | 認(rèn)為網(wǎng)癮治療應(yīng)該立竿見影，缺乏耐心毅力 | 循序漸進(jìn)，持之以恒 |
責(zé)任誤區(qū) | 認(rèn)為網(wǎng)癮只是孩子的問題，家長(zhǎng)無需參與 | 家庭共同參與治療 |
方法誤區(qū) | 認(rèn)為戒網(wǎng)癮就是禁止上網(wǎng)，采用極端做法 | 科學(xué)引導(dǎo)，合理使用 |
系統(tǒng)誤區(qū) | 認(rèn)為網(wǎng)癮只是單一的問題，無需人格整合 | 全面發(fā)展，完善人格 |
避免這些誤區(qū)，才能更有效地幫助青少年擺脫游戲成癮，重建健康的生活方式。
在江蘇徐州地區(qū)，通過社會(huì)、學(xué)校、家庭和個(gè)人的共同努力，結(jié)合科學(xué)的評(píng)估、預(yù)防和治療措施，可以有效避免游戲成癮的發(fā)生，幫助青少年建立健康的生活方式，促進(jìn)身心全面發(fā)展。
