根據(jù)2025年湖北仙桃市最新政策，申請(qǐng)門診特殊病種（門特）需滿足以下條件：
一、核心申請(qǐng)條件
疾病范疇
需符合《仙桃市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病管理實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的病種目錄，共37個(gè)病種（含11種特殊疾病和26種慢性病），如惡性腫瘤、糖尿病、高血壓、肝硬化等。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
惡性腫瘤 ：需提供近兩年病理切片報(bào)告或影像報(bào)告；
糖尿病 ：需滿足空腹血糖≥7.0mmol/L（隔夜禁食8小時(shí)以上）或糖化血紅蛋白≥6.5%（需三級(jí)醫(yī)院復(fù)核），并存在至少1項(xiàng)靶器官損害（如糖尿病腎?。?/p>
二、材料準(zhǔn)備
基礎(chǔ)材料
申請(qǐng)表（可線上申辦或線下領(lǐng)取）；
身份證明（身份證原件及復(fù)印件）；
社保卡（用于醫(yī)保結(jié)算）。
醫(yī)療材料
近兩年住院病歷（需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具）；
檢查報(bào)告（如CT、病理切片等）；
特殊疾病診斷證明。
三、申請(qǐng)流程
初審 ：提交材料至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門，由專家進(jìn)行初步評(píng)審；
終審 ：通過初審后，由市級(jí)醫(yī)保專家委員會(huì)集中評(píng)審；
公示與生效 ：評(píng)審?fù)ㄟ^后公示，次月起享受門診慢特病待遇。
四、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī) ：僅支持5個(gè)病種直接結(jié)算；
待遇有效期 ：部分病種備案有效期1年，需定期復(fù)審。
建議申請(qǐng)前通過仙桃市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口核實(shí)最新政策細(xì)節(jié)。