1-3歲是干預黃金期
安徽蕪湖通過多維度防控體系降低孤獨癥譜系障礙（ASD）發(fā)生風險，涵蓋母孕期保健、早期篩查干預、健康生活方式倡導及家庭支持網(wǎng)絡構(gòu)建。
一、母孕期風險防控
- 1.高危因素規(guī)避避免母孕期高齡（＞35歲）、父親年齡過大嚴格控煙禁酒，慎用藥物（如丙戊酸類抗癲癇藥）監(jiān)測母體感染（如風疹病毒）及情緒波動
- 2.營養(yǎng)與免疫管理營養(yǎng)素推薦攝入量作用機制葉酸400-800μg/日降低神經(jīng)管缺陷風險維生素D600-800IU/日支持神經(jīng)發(fā)育Omega-3脂肪酸200-300mg EPA+DHA改善腦細胞膜流動性
二、早期篩查與干預體系
- 初篩：社區(qū)衛(wèi)生服務中心使用M-CHAT量表（改良版幼兒孤獨癥篩查量表）
- 復篩：縣區(qū)婦計中心采用ADOS-2（孤獨癥診斷觀察量表）和兒心量表-II
- 診斷：市級婦幼保健院聯(lián)合多學科團隊評估
- 0-3歲：應用行為分析（ABA）聯(lián)合丹佛模式（ESDM），重點訓練眼神注視、模仿能力
- 3-6歲：結(jié)構(gòu)化教學（TEACCH）與社交技能訓練結(jié)合，提升規(guī)則理解
1.三級篩查網(wǎng)絡
2.干預黃金窗口期
三、健康生活方式倡導
- 無麩質(zhì)/酪蛋白飲食：對30% ASD兒童可改善胃腸道癥狀（需醫(yī)生指導）
- 補充維生素B12：針對甲基化代謝異常患兒
1.飲食干預證據(jù)
環(huán)境暴露控制
| 風險因素 | 預防措施 |
|---|---|
| 重金屬暴露 | 避免含鉛玩具、污染水源 |
| 空氣污染 | 使用空氣凈化器，減少霧霾天外出 |
四、家庭與社區(qū)支持網(wǎng)絡
- 開展PEERS社交訓練課程，教導兒童打招呼、輪流游戲等技能
- 家庭康復指導：每日30分鐘結(jié)構(gòu)化游戲（如拼圖、角色扮演）
- 建立資源教室，配備特教老師與普通教師協(xié)同教學
- 實施“一生一案”教育方案，兼顧學業(yè)與社交需求
1.家長賦能計劃
2.融合教育推進
五、政策保障措施
- 救助制度：0-15歲ASD兒童每年可獲1.2萬元康復訓練補貼
- 人才建設(shè)：2024年培訓基層篩查人員300人次，引入VR訓練系統(tǒng)提升干預效果
通過母孕期風險管控、階梯式篩查體系、家庭-機構(gòu)-社區(qū)三位一體干預，蕪湖市將ASD早期識別率提升至85%，顯著改善患兒社會功能預后。
