0-7歲是自閉癥早期篩查與干預(yù)的黃金窗口期，科學(xué)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
遼寧營(yíng)口通過構(gòu)建早期篩查、孕產(chǎn)期保健、康復(fù)訓(xùn)練、教育融合和社會(huì)支持五位一體的綜合體系，最大限度降低自閉癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、減輕癥狀并促進(jìn)兒童全面發(fā)展。依托婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、殘疾兒童康復(fù)救助制度和特殊教育提升計(jì)劃，營(yíng)口實(shí)現(xiàn)了從孕期到學(xué)齡期的全程覆蓋，為兒童健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。
一、早期篩查與監(jiān)測(cè)
- 新生兒疾病篩查
營(yíng)口市推行新生兒遺傳代謝病篩查和新生兒聽力障礙篩查，篩查率均達(dá)95%以上，通過早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙、代謝異常等問題，及時(shí)干預(yù)，減少繼發(fā)性自閉癥風(fēng)險(xiǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期開展兒童健康體檢，監(jiān)測(cè)發(fā)育里程碑，對(duì)發(fā)育遲緩兒童進(jìn)行轉(zhuǎn)診。 - 0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查
依托遼寧省試點(diǎn)項(xiàng)目，營(yíng)口規(guī)范開展0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)，建立“篩查-診斷-干預(yù)”閉環(huán)機(jī)制?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)使用標(biāo)準(zhǔn)化量表進(jìn)行初篩，疑似病例轉(zhuǎn)診至市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，確保早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
篩查項(xiàng)目 | 篩查對(duì)象 | 篩查率目標(biāo) | 主要內(nèi)容 | 責(zé)任單位 |
|---|---|---|---|---|
遺傳代謝病篩查 | 新生兒 | ≥95% | 苯丙酮尿癥、甲狀腺功能減低癥 | 婦幼保健機(jī)構(gòu) |
聽力障礙篩查 | 新生兒 | ≥95% | 聽力功能檢測(cè) | 婦幼保健機(jī)構(gòu) |
孤獨(dú)癥篩查 | 0-6歲兒童 | 全覆蓋 | 發(fā)育行為評(píng)估 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
兒童健康體檢 | 0-6歲兒童 | 全覆蓋 | 發(fā)育監(jiān)測(cè)、心理行為評(píng)估 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生中心 |
二、孕產(chǎn)期保健與風(fēng)險(xiǎn)防控
- 優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)
營(yíng)口加強(qiáng)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查和孕期保健，避免感染、藥物濫用、輻射等高危因素。全市建成危重孕產(chǎn)婦救治中心，優(yōu)化助產(chǎn)服務(wù)資源布局，降低出生缺陷發(fā)生率，從源頭減少自閉癥風(fēng)險(xiǎn)。 - 孕期心理與營(yíng)養(yǎng)支持
推廣孕期心理疏導(dǎo)和科學(xué)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，減少孕婦焦慮、抑郁等負(fù)面情緒對(duì)胎兒神經(jīng)發(fā)育的影響。開展孕婦學(xué)校課程，普及孕期保健知識(shí)，提升家庭健康素養(yǎng)。
保健措施 | 目標(biāo)人群 | 主要內(nèi)容 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
婚前醫(yī)學(xué)檢查 | 適婚人群 | 遺傳病篩查、傳染病檢測(cè) | 降低遺傳風(fēng)險(xiǎn) |
孕前優(yōu)生檢查 | 計(jì)劃懷孕夫婦 | 健康評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)因素干預(yù) | 減少出生缺陷 |
孕期保健 | 孕婦 | 定期產(chǎn)檢、高危因素篩查 | 保障母嬰健康 |
心理與營(yíng)養(yǎng)支持 | 孕婦 | 心理咨詢、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo) | 促進(jìn)胎兒神經(jīng)發(fā)育 |
三、康復(fù)訓(xùn)練與救助
- 殘疾兒童康復(fù)救助制度
營(yíng)口對(duì)0-7歲孤獨(dú)癥兒童提供康復(fù)訓(xùn)練救助，包括語言、行為、社交等能力訓(xùn)練。救助費(fèi)用由醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助共同承擔(dān)，優(yōu)先保障低保、建檔立卡等困難家庭兒童，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)救盡救”。 - 康復(fù)機(jī)構(gòu)與服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
建設(shè)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，提供個(gè)性化康復(fù)方案，采用應(yīng)用行為分析（ABA）、結(jié)構(gòu)化教學(xué)等方法，改善兒童溝通與社交能力。社區(qū)康復(fù)站為輕度兒童提供家庭指導(dǎo)，促進(jìn)康復(fù)融入日常生活。
救助內(nèi)容 | 救助對(duì)象 | 救助方式 | 保障機(jī)制 |
|---|---|---|---|
康復(fù)訓(xùn)練 | 0-7歲孤獨(dú)癥兒童 | 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)訓(xùn)練、家庭指導(dǎo) | 醫(yī)保+財(cái)政補(bǔ)助 |
輔助器具 | 聽力、肢體障礙兒童 | 助聽器、輪椅等配置 | 醫(yī)保+專項(xiàng)補(bǔ)貼 |
生活補(bǔ)助 | 重度殘疾兒童 | 機(jī)構(gòu)訓(xùn)練期間生活補(bǔ)貼 | 財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助 |
家庭支持 | 殘疾兒童家庭 | 家長(zhǎng)培訓(xùn)、心理支持 | 社會(huì)組織參與 |
四、教育融合與社會(huì)支持
- 特殊教育提升計(jì)劃
營(yíng)口推進(jìn)融合教育，普通學(xué)校優(yōu)先接收輕度自閉癥兒童隨班就讀，配備資源教室和專業(yè)教師，提供個(gè)別化教育支持。到2023年，市特殊教育學(xué)校和鲅魚圈區(qū)特殊教育學(xué)校設(shè)立孤獨(dú)癥兒童教育部（班），滿足中度、重度兒童教育需求。 - 社會(huì)關(guān)愛與家庭賦能
開展家長(zhǎng)培訓(xùn)和社區(qū)支持項(xiàng)目，提升家庭照護(hù)能力。志愿者組織、公益機(jī)構(gòu)定期舉辦關(guān)愛活動(dòng)，營(yíng)造包容友好的社會(huì)環(huán)境，減少歧視與排斥。
教育支持措施 | 覆蓋范圍 | 主要內(nèi)容 | 目標(biāo)值（2025年） |
|---|---|---|---|
隨班就讀 | 普通學(xué)校 | 資源教室、個(gè)別化教育計(jì)劃 | 輕度兒童“零拒絕” |
特殊教育部（班） | 特殊教育學(xué)校 | 孤獨(dú)癥兒童專項(xiàng)教育 | 全市覆蓋 |
學(xué)前教育 | 特殊幼兒園 | 早期融合教育 | 學(xué)齡前安置率≥50% |
職業(yè)教育 | 高中階段 | 技能培訓(xùn)、就業(yè)支持 | 高中階段安置率≥50% |
遼寧營(yíng)口通過早期篩查、科學(xué)干預(yù)、康復(fù)救助和教育融合的多層次舉措，為兒童構(gòu)建了從孕育到成長(zhǎng)的全程防護(hù)網(wǎng)，有效降低自閉癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并改善患兒生活質(zhì)量，讓每個(gè)孩子都能享有健康、平等的成長(zhǎng)機(jī)會(huì)。
