根據2025年遼寧鐵嶺地區(qū)門診特殊病種(門特)申請政策,結合權威信息源,申請條件如下:
一、核心申請條件
- 疾病范疇要求
需符合《門診特殊疾病診療指南》規(guī)定的疾病種類,包括但不限于:
冠心病、高血壓三期、糖尿病(需滿足并發(fā)癥標準,如糖化血紅蛋白≥6.5%或靶器官損害)
腎臟疾?。I透析/腎移植術后)
精神類疾?。ㄈ缗两鹕?、類風濕關節(jié)炎)
癌癥(需提供病理報告)
重大器官移植術后(如肝/腎移植)
其他慢性病種(如慢性心力衰竭、癲癇等)
- 疾病嚴重程度要求
高血壓需達到三期標準
糖尿病需有并發(fā)癥(如腎病、視網膜病變)
癌癥需提供術后病理報告
腎移植術后需定期復診
二、申請材料清單
- 基礎材料
社???身份證原件
近期1寸免冠照片2張
住院病歷(需2年內)
門診病歷(需醫(yī)生簽字)
近期檢查報告(如血糖、CT、病理報告等)
- 特殊材料
糖尿病需提供糖化血紅蛋白≥6.5%或靶器官損害證據
癌癥需提供術后病理報告復印件
腎移植術后需提供移植手術記錄
三、申請流程
- 初審階段
在醫(yī)保定點醫(yī)院完成專家診查并提交材料
- 專家評審
由市級醫(yī)保部門組織專家委員會集中評審
- 辦理登記
通過后3個工作日內生效,可持社保卡在指定醫(yī)院門診就醫(yī)
四、注意事項
需在醫(yī)保定點醫(yī)院完成首診并留存病歷
材料需真實有效,復印件需加蓋醫(yī)院公章
異地戶籍患者需在戶籍地申請
建議申請前通過鐵嶺市醫(yī)保局官網或電話咨詢最新政策細節(jié)。