7‰ 。孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）是一類神經(jīng)發(fā)育障礙，其病因復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境等多種因素。雖然無法完全避免ASD，但通過采取一系列措施，如做好婚育規(guī)劃、重視孕期保健、關(guān)注兒童早期發(fā)展等，可以降低其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
一、做好婚育規(guī)劃
- 適齡生育：父母生育年齡對(duì)孩子患ASD的風(fēng)險(xiǎn)有影響。研究表明，35 歲以上年齡段父親所生小孩患孤獨(dú)癥的概率是 25 至 29 歲父親所生小孩患病概率的 2 倍。母親年齡越大，所生小孩患病風(fēng)險(xiǎn)也越高。適齡生育可在一定程度上降低孩子患ASD的可能性 。
- 婚前檢查：通過婚前檢查，可以了解雙方的健康狀況，排查是否存在可能影響生育的疾病或遺傳因素。例如，某些遺傳性疾病可能增加孩子患ASD的風(fēng)險(xiǎn)，提前知曉并進(jìn)行遺傳咨詢，有助于做出更合適的生育決策 。
- 遺傳咨詢：如果家族中有ASD患者或其他遺傳性疾病史，夫妻雙方在備孕前應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。專業(yè)人員會(huì)根據(jù)家族遺傳情況，評(píng)估生育ASD患兒的風(fēng)險(xiǎn)，并給予相應(yīng)的建議，如是否適合生育、孕期需要注意的事項(xiàng)等 。
二、重視孕期保健
- 避免不良環(huán)境暴露：孕婦應(yīng)盡量避免接觸有害物質(zhì)，如化學(xué)物質(zhì)（農(nóng)藥、有機(jī)溶劑等）、重金屬（鉛、汞等）、輻射（X 射線、放射性物質(zhì)等）。這些物質(zhì)可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加ASD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如，孕期長(zhǎng)期接觸高濃度農(nóng)藥的孕婦，其孩子患神經(jīng)發(fā)育障礙疾病的概率可能升高 。
- 預(yù)防感染：孕期感染某些病毒，如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等，可能對(duì)胎兒大腦發(fā)育造成損害，進(jìn)而增加ASD的發(fā)生幾率。孕婦要注意個(gè)人衛(wèi)生，少去人員密集、空氣不流通的場(chǎng)所，必要時(shí)接種相關(guān)疫苗（在醫(yī)生指導(dǎo)下），以預(yù)防感染 。
- 保持健康生活方式：孕婦應(yīng)保持均衡飲食，攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素的食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等，為胎兒發(fā)育提供充足營(yíng)養(yǎng)。要保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行身體活動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，有助于維持身體健康和良好的心理狀態(tài) 。孕期應(yīng)避免吸煙、飲酒，遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，因?yàn)闊煵葜械哪峁哦『途凭扔泻ξ镔|(zhì)可通過胎盤影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育 。
- 規(guī)范產(chǎn)檢：定期進(jìn)行產(chǎn)檢能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育過程中的問題。例如，通過超聲檢查可觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，篩查是否存在結(jié)構(gòu)畸形；唐篩、無創(chuàng) DNA 檢測(cè)等可評(píng)估胎兒患染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)，若發(fā)現(xiàn)異常，可進(jìn)一步采取措施 。
三、關(guān)注兒童早期發(fā)展
- 早期篩查：贛州市已開展 0-6 歲兒童孤獨(dú)癥免費(fèi)篩查工作試點(diǎn)，構(gòu)建了覆蓋市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)的篩查診斷網(wǎng)絡(luò)。初篩環(huán)節(jié)在全市 321 個(gè)預(yù)防接種機(jī)構(gòu)進(jìn)行，為兒童接種疫苗時(shí)同步開展孤獨(dú)癥初篩；初篩陽(yáng)性兒童轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)乜h級(jí)綜合醫(yī)院、婦幼保健院等機(jī)構(gòu)復(fù)篩；復(fù)篩陽(yáng)性患兒再轉(zhuǎn)診至市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院確診 。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合相關(guān)部門，按時(shí)帶孩子參加篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)問題 。
- 促進(jìn)兒童社交與情感發(fā)展：在日常生活中，家長(zhǎng)要多與孩子互動(dòng)交流，如通過眼神接觸、微笑、擁抱、對(duì)話等方式，建立良好的親子關(guān)系，培養(yǎng)孩子的社交意識(shí)和情感表達(dá)能力。鼓勵(lì)孩子與同齡人玩耍，參加集體活動(dòng)，如幼兒園活動(dòng)、社區(qū)親子活動(dòng)等，鍛煉其社交技能 。
- 提供豐富環(huán)境刺激：為孩子提供多樣化的學(xué)習(xí)和體驗(yàn)環(huán)境，如閱讀繪本、玩益智玩具、參觀博物館、科技館等，促進(jìn)其大腦發(fā)育和認(rèn)知能力提升。但要注意避免過度刺激，保持適度原則 。
- 留意兒童行為表現(xiàn)：家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的日常行為，若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不（少）看、不（少）應(yīng)聲、不（少）指、不（少）說、不點(diǎn)頭、不尋求安慰、不該怕的時(shí)候怕、該怕的時(shí)候不怕等異常行為，或在社交交往、溝通能力、行為方面存在困難，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估診斷，以便早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù) 。
避免ASD是一個(gè)綜合的過程，需要從婚育前的規(guī)劃、孕期保健到兒童成長(zhǎng)過程中的密切關(guān)注等多方面入手。通過采取科學(xué)合理的措施，可以在一定程度上降低兒童患ASD的風(fēng)險(xiǎn)，為孩子的健康成長(zhǎng)創(chuàng)造有利條件。如果對(duì)孩子的發(fā)育情況存在疑慮，建議及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
