是的，2025年福建龍巖已實(shí)現(xiàn)門(mén)診慢特病全流程手機(jī)辦理
福建龍巖參保人員可通過(guò)官方指定平臺(tái)在線提交慢特病申請(qǐng)、查詢進(jìn)度及享受待遇，無(wú)需線下奔波。系統(tǒng)與醫(yī)保數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng)，審核效率提升至3個(gè)工作日內(nèi)，覆蓋38類常見(jiàn)慢特病病種，符合條件的患者可同步享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)與藥費(fèi)減免。
一、線上辦理政策背景與技術(shù)支持
政策支持
2023年起，福建省推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)，龍巖作為試點(diǎn)城市，率先將慢特病審核納入數(shù)字化管理范疇。2025年新規(guī)明確要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保平臺(tái)數(shù)據(jù)互通，確保患者身份、病歷、用藥記錄等信息全程電子化驗(yàn)證。技術(shù)保障
采用人臉識(shí)別、電子簽章及區(qū)塊鏈存證技術(shù)，杜絕冒用身份與材料篡改風(fēng)險(xiǎn)。系統(tǒng)自動(dòng)匹配《福建省慢特病病種目錄》，減少人工審核誤差。
二、辦理流程與操作指南
適用人群
龍巖市職工醫(yī)保/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者，患有高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等38類指定病種，且病史超過(guò)6個(gè)月。操作步驟
步驟1：登錄“閩政通APP”或“龍巖醫(yī)保”微信公眾號(hào)，進(jìn)入“慢特病申請(qǐng)”模塊。
步驟2：上傳材料（身份證、病歷、檢查報(bào)告、醫(yī)師診斷證明）。
步驟3：在線簽署授權(quán)書(shū)，系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)參保狀態(tài)與病種合規(guī)性。
步驟4：提交后實(shí)時(shí)查看審核進(jìn)度，通過(guò)后電子憑證即時(shí)生效。
審核時(shí)效
材料完整者3個(gè)工作日內(nèi)完成審批；復(fù)雜病例轉(zhuǎn)人工復(fù)核，最長(zhǎng)不超過(guò)7日。
三、線上與線下辦理對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 申請(qǐng)渠道 | 閩政通APP、龍巖醫(yī)保公眾號(hào) | 醫(yī)保服務(wù)窗口、定點(diǎn)醫(yī)院 |
| 材料提交 | 電子掃描件上傳 | 紙質(zhì)材料現(xiàn)場(chǎng)提交 |
| 審核時(shí)效 | 3-7個(gè)工作日 | 5-10個(gè)工作日 |
| 進(jìn)度查詢 | 實(shí)時(shí)推送短信與APP通知 | 電話咨詢或現(xiàn)場(chǎng)查詢 |
| 覆蓋病種 | 38類全量支持 | 部分病種需轉(zhuǎn)診證明 |
四、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
材料規(guī)范
診斷證明需由二級(jí)及以上醫(yī)院醫(yī)師開(kāi)具，檢查報(bào)告需含3個(gè)月內(nèi)有效數(shù)據(jù)。待遇銜接
審核通過(guò)次月起享受慢特病待遇，已墊付的合規(guī)藥費(fèi)可追溯報(bào)銷(xiāo)。動(dòng)態(tài)管理
每年需通過(guò)APP上傳復(fù)查報(bào)告，未通過(guò)者將暫停待遇。
手機(jī)辦理慢特病服務(wù)全面降低了群眾時(shí)間與經(jīng)濟(jì)成本，龍巖市醫(yī)保局數(shù)據(jù)顯示，2025年上半年線上申請(qǐng)占比達(dá)87%，平均辦理時(shí)長(zhǎng)較傳統(tǒng)模式縮短65%。建議參保人員優(yōu)先使用數(shù)字化渠道，遇操作困難可撥打12345政務(wù)服務(wù)熱線獲取指導(dǎo)。
