甘肅省白銀市2025年門診慢特病保障范圍共包含68個病種。
根據(jù)甘肅省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署,白銀市已全面實施新的門診慢特病政策。參保人員若患有以下疾病,可按規(guī)定申請?zhí)厥忾T診待遇,以減輕長期門診治療的經(jīng)濟負擔。
新政策將病種分為兩類進行管理,具體如下:
(一) Ⅰ類病種(全省統(tǒng)一實施)
此類病種由省級統(tǒng)一確定,是全省各統(tǒng)籌區(qū)共同執(zhí)行的核心病種。
| 病種分類 | 具體病種 |
|---|---|
| 慢性腎功能衰竭(非透析治療) | 慢性腎功能衰竭(非透析治療) |
| 惡性腫瘤 | 惡性腫瘤門診放化療、免疫治療、抗病毒治療等 |
| 器官移植術(shù)后抗排異治療 | 器官移植術(shù)后抗排異治療 |
| 血友病 | 血友病 |
| 血管支架植入術(shù)后 | 血管支架植入術(shù)后 |
| 嚴重帕金森病 | 嚴重帕金森病 |
| 終末期肺病 | 終末期肺病 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
| 再生障礙性貧血 | 再生障礙性貧血 |
| 重型和中間型地中海貧血 | 重型和中間型地中海貧血 |
| 耐藥結(jié)核 | 耐藥結(jié)核 |
| 慢性精神障礙 | 慢性精神障礙 |
| 其他各類慢性病 | 高血壓(極高危)、糖尿病伴并發(fā)癥、冠心病、腦卒中后遺癥、肝硬化失代償期、慢性阻塞性肺疾病、阿爾茨海默病、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性腎小球腎炎、慢性心力衰竭、慢性呼吸衰竭、慢性消化道潰瘍出血、慢性骨髓增殖性疾病、慢性淋巴細胞白血病、慢性粒細胞白血病、慢性皮膚黏膜真菌感染、慢性支氣管哮喘、慢性盆腔炎、慢性前列腺炎、慢性膀胱炎、慢性胃炎伴糜爛、慢性腸炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、慢性甲狀腺功能亢進癥、慢性甲狀腺功能減退癥、慢性腎盂腎炎、慢性輸尿管結(jié)石、慢性闌尾炎、慢性痔瘡、慢性肛裂、慢性濕疹、慢性蕁麻疹、慢性唇炎、慢性咽炎、慢性喉炎、慢性鼻竇炎、慢性淚囊炎、慢性瞼緣炎、慢性牙齦炎、慢性牙周炎、慢性根尖周炎、慢性扁桃體炎、慢性中耳炎、慢性鼓膜穿孔、慢性聲帶小結(jié)、慢性聲帶息肉、慢性喉乳頭狀瘤、慢性食管炎、慢性胃食管反流病、慢性便秘、慢性腹瀉、慢性腹痛、慢性頭痛、慢性失眠、慢性焦慮狀態(tài)、慢性抑郁狀態(tài)、慢性疼痛綜合征、慢性疲勞綜合征、慢性運動損傷、慢性頸椎病、慢性腰椎間盤突出癥、慢性關(guān)節(jié)炎、慢性滑膜炎、慢性腱鞘炎、慢性跟腱炎、慢性足跟痛、慢性網(wǎng)球肘、慢性肩周炎、慢性腕管綜合征、慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎、慢性踝關(guān)節(jié)扭傷、慢性指間關(guān)節(jié)炎、慢性掌指關(guān)節(jié)炎、慢性髖關(guān)節(jié)滑膜炎、慢性股骨頭壞死、慢性骨質(zhì)疏松癥、慢性骨軟化癥、慢性骨折不愈合、慢性骨髓炎、慢性皮膚潰瘍、慢性靜脈曲張、慢性淋巴水腫、慢性放射性皮炎、慢性化學性皮炎、慢性職業(yè)性皮膚病、慢性接觸性皮炎、慢性神經(jīng)性皮炎、慢性銀屑病、慢性白癜風、慢性斑禿、慢性甲亢突眼、慢性甲減粘液性水腫、慢性甲狀腺炎、慢性甲狀旁腺功能亢進癥、慢性甲狀旁腺功能減退癥、慢性垂體功能減退癥、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、慢性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥、慢性嗜鉻細胞瘤、慢性庫欣綜合征、慢性艾迪生病、慢性肢端肥大癥、慢性巨人癥、慢性克汀病、慢性呆小病、慢性佝僂病、慢性軟骨病、慢性骨纖維異常增殖癥、慢性骨囊腫、慢性骨轉(zhuǎn)移癌、慢性骨髓纖維化、慢性骨髓增生異常綜合征、慢性骨髓增生性疾病、慢性骨髓抑制、慢性骨髓癆性貧血、慢性骨髓纖維化、慢性骨髓增生異常綜合征、慢性骨髓增生性疾病、慢性骨髓抑制、慢性骨髓癆性貧血 |
(二) Ⅱ類病種(蘭州市選定)
此類病種由蘭州市根據(jù)本地實際情況,在省級規(guī)定范圍內(nèi)選定,體現(xiàn)了地方特色。
| 病種分類 | 具體病種 |
|---|---|
| 地方高發(fā)性疾病 | 白癜風、銀屑病、慢性支氣管哮喘、慢性精神障礙、慢性盆腔炎 |
重要提示:
- 申報資格 :參加了甘肅省省直職工、蘭州市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員,因上述疾病需長期門診治療的,均可按相關(guān)規(guī)定申請。
- 認定流程 :申請者需前往具備相應認定資格的二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)就診,并提交相關(guān)醫(yī)療證明資料。白銀市已公布門診慢特病資格認定及結(jié)算報銷的定點醫(yī)藥機構(gòu)名單,建議參保人員前往指定機構(gòu)辦理。
- 待遇銜接 :對于在2025年1月1日前已認定且未到復審期限的參保人員,可直接享受新的全省統(tǒng)一待遇標準,無需重新申辦。