?鄭州居民日均服藥超3種者占比達(dá)27%,其中15%存在劑量超標(biāo)問題。?
過度服藥在河南鄭州主要表現(xiàn)為?盲目聯(lián)合用藥、擅自增減劑量及長期依賴非處方藥?三大現(xiàn)象。這種現(xiàn)象與市民健康意識薄弱、用藥知識不足密切相關(guān),可能引發(fā)肝腎損傷、藥物依賴等嚴(yán)重后果。
?一、精準(zhǔn)識別過度服藥風(fēng)險?
- ?癥狀誤判?:如將普通感冒與流感混淆,疊加服用多種感冒藥導(dǎo)致對乙酰氨基酚過量。
- ?藥物疊加?:鄭州某醫(yī)院統(tǒng)計顯示,38%的中老年患者同時服用活血類中藥與抗凝西藥,增加出血風(fēng)險。
- ?療程失控?:抗生素濫用現(xiàn)象突出,部分患者自行延長用藥時間至2-3周,遠(yuǎn)超醫(yī)囑的7天療程。
?二、建立科學(xué)用藥屏障?
?雙核對機(jī)制?
- ?處方核對?:鄭州三級醫(yī)院已推行“一藥一核對”制度,患者取藥時需二次確認(rèn)用藥清單。
- ?家庭用藥記錄?:建議使用《家庭用藥管理表》,標(biāo)注藥品名稱、劑量及服用時間,避免重復(fù)用藥。
?智能監(jiān)測工具?
- 鄭州部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備“用藥安全評估儀”,可掃描藥品條形碼自動提示配伍禁忌。
- 推廣“鄭好辦”APP用藥提醒功能,覆蓋全市72%的慢性病患者。
?分級干預(yù)策略?
- ?高風(fēng)險人群?(65歲以上、多病共存患者)需每月接受藥師上門隨訪。
- ?社區(qū)教育?:鄭州藥監(jiān)局開展“安全用藥進(jìn)社區(qū)”活動,2025年已覆蓋89個街道,重點培訓(xùn)解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠藥的規(guī)范使用。
?三、構(gòu)建長效防護(hù)體系?
鄭州正推動“三醫(yī)聯(lián)動”改革,通過醫(yī)保系統(tǒng)監(jiān)測超量開藥行為,對年度用藥超5種的患者自動觸發(fā)預(yù)警。同時建立“家庭醫(yī)生-社區(qū)藥師-??漆t(yī)師”三級用藥指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò),從源頭減少過度服藥。