?2025年內(nèi)蒙古通遼市可辦理門特病的疾病范圍包括：惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療、再生障礙性貧血、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿?。ê喜⒉l(fā)癥）、高血壓（Ⅲ期）、冠心?。ㄐ墓δ堍蠹壱陨希?、慢性心力衰竭、肝硬化失代償期、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（嚴重關(guān)節(jié)畸形）、嚴重精神障礙、結(jié)核?。ɑ顒悠冢?、帕金森病、阿爾茨海默病、慢性阻塞性肺疾?。ㄖ囟龋⒛X血管病后遺癥（重度）、癲癇（藥物難治性）、重度燒傷、艾滋病機會性感染、兒童先天性心臟?。ㄐ枋中g(shù)干預(yù)）等22類疾病。?
門特病（門診特殊慢性?。┦侵覆〕涕L、治療費用高、需長期門診治療的疾病。2025年內(nèi)蒙古通遼市的門特病認定標準以《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法》為依據(jù)，結(jié)合本地醫(yī)療實際動態(tài)調(diào)整。以下為具體分類及說明：
?一、惡性腫瘤?
- 涵蓋所有經(jīng)病理學(xué)確診的惡性腫瘤，包括放化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等門診維持治療。
- 晚期患者需提供影像學(xué)或?qū)嶒炇覚z查證明疾病進展。
?二、代謝及內(nèi)分泌疾病?
- ?糖尿病?：合并視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變或下肢血管病變等至少一種并發(fā)癥。
- ?甲狀腺功能亢進癥?：需符合甲亢性心臟病或浸潤性突眼等重癥標準。
?三、心血管系統(tǒng)疾病?
- ?冠心病?：需冠狀動脈造影證實狹窄≥70%，且心功能Ⅲ級以上。
- ?慢性心力衰竭?：超聲心動圖顯示左室射血分數(shù)≤40%或NYHA分級Ⅲ-Ⅳ級。
?四、呼吸系統(tǒng)疾病?
- ?慢性阻塞性肺疾病?：肺功能FEV1/FVC<70%且FEV1<50%預(yù)計值，或有慢性呼吸衰竭病史。
- ?支氣管哮喘?：需長期使用激素治療且肺功能持續(xù)異常。
?五、其他高發(fā)疾病?
- ?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?：需符合ACR/EULAR分類標準且出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?：累及腎臟、血液系統(tǒng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
門特病辦理需提供二級及以上醫(yī)院診斷證明、病歷資料及檢查報告，經(jīng)醫(yī)保部門審核后生效。符合條件的患者可享受門診醫(yī)療費用報銷，年度支付限額根據(jù)病種不同為2000-8000元。建議參保人及時關(guān)注通遼市醫(yī)保局發(fā)布的年度病種目錄調(diào)整通知，確保政策更新信息獲取準確。
