符合《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病管理辦法》中相應(yīng)慢性特殊疾病病種的患者，可以辦理門診慢特病
在海南臨高縣，能夠辦理門診慢特病的人群是符合特定慢性疾病病種要求的患者。這些病種是依據(jù)《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病管理辦法》來確定的，只有患這些指定疾病的參保人員才有資格申請門診慢特病待遇，從而享受相應(yīng)的醫(yī)保報銷福利。
（一）可辦理的病種范圍
- 可申請門診就醫(yī)醫(yī)保報銷待遇的病種 符合規(guī)定的病種眾多，包括各種惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后、腦血管意外后遺癥、帕金森?。ňC合征）、高血壓病、糖尿病、慢性再生障礙性貧血、精神病、結(jié)核病、泌尿系統(tǒng)震波碎石治療、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心臟病、血管支架植入術(shù)后、心臟瓣膜置換抗凝治療、重癥肌無力、強(qiáng)直性脊柱炎、腎病綜合征、系統(tǒng)性硬化癥、運(yùn)動神經(jīng)元病、骨髓增生異常綜合征、血友病、原發(fā)性青光眼、癲癇病、慢性阻塞性肺疾病、地中海貧血（中間型、重型）、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、阿爾茨海默?。òY）、慢性乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、黃斑病變、肺動脈高壓等。
- 可辦理門診慢特病跨省直接結(jié)算的病種 一共有5個病種可辦理跨省直接結(jié)算，分別是高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療。這些病種都是群眾需求量大，各地普遍開展的門診慢特病。
（二）申請條件對比
| 對比項(xiàng) | 普通門診慢特病申請 | 門診慢特病跨省直接結(jié)算申請 |
|---|---|---|
| 病種范圍 | 多種慢性疾病，如上述列舉的眾多病種 | 僅高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5種 |
| 額外要求 | 無 | 需完成認(rèn)定并辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù) |
（三）申請流程
參保人需要先在醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口申請，或者在“海南醫(yī)?！毙〕绦?APP上的“門診慢特病病種待遇申請”模塊進(jìn)行線上申請。提交醫(yī)院開具的《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》、病歷資料、檢查報告、疾病診斷證明等相關(guān)材料，申請醫(yī)保門診慢特病待遇認(rèn)定。完成認(rèn)定并辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)后，可在備案的就醫(yī)地選擇已開通門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
海南臨高縣對于門診慢特病的辦理有著明確的規(guī)定和流程。符合特定病種的患者可以通過相應(yīng)的申請途徑來享受門診慢特病待遇，尤其是對于有跨省就醫(yī)需求的患者，明確可跨省直接結(jié)算的病種和辦理流程，能更好地保障他們的就醫(yī)權(quán)益和醫(yī)療費(fèi)用報銷?；颊邞?yīng)根據(jù)自身情況，準(zhǔn)確把握申請條件和流程，及時申請辦理。
