2025年呂梁市門(mén)特病手機(jī)辦理覆蓋率已達(dá)90%
2025年，山西呂梁參保人員可通過(guò)“呂梁醫(yī)?！盇PP或微信公眾號(hào)全程線(xiàn)上辦理門(mén)診特殊疾?。ê?jiǎn)稱(chēng)門(mén)特病）申請(qǐng)，涵蓋病種認(rèn)定、材料提交、審核查詢(xún)等流程，平均辦理時(shí)長(zhǎng)縮短至3個(gè)工作日內(nèi)。
一、辦理?xiàng)l件與準(zhǔn)備
適用人群
- 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。
- 確診疾病屬于呂梁市規(guī)定的53種門(mén)特病范圍（如高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥等）。
材料清單
材料類(lèi)型 具體要求 備注 身份證件 上傳原件照片或掃描件 需清晰可見(jiàn)有效期 近期病歷 二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報(bào)告 加蓋醫(yī)院公章 醫(yī)保卡信息 綁定電子醫(yī)?？ɑ蛱顚?xiě)實(shí)體卡號(hào) 需確?？顟B(tài)正常
二、手機(jī)辦理全流程
登錄平臺(tái)
- 下載“呂梁醫(yī)保”APP或關(guān)注“呂梁市醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)。
- 實(shí)名注冊(cè)后進(jìn)入“門(mén)特病服務(wù)”專(zhuān)區(qū)。
提交申請(qǐng)
- 填寫(xiě)病種信息并上傳材料，系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)格式。
- 支持人臉識(shí)別確認(rèn)身份，避免代提交風(fēng)險(xiǎn)。
進(jìn)度查詢(xún)
審核結(jié)果通過(guò)短信或APP消息推送，可隨時(shí)查看歷史記錄。
三、常見(jiàn)問(wèn)題與注意事項(xiàng)
審核失敗原因
- 材料模糊、病種不符或醫(yī)保斷繳。
- 需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正材料。
待遇生效時(shí)間
申請(qǐng)類(lèi)型 生效時(shí)間 首次申請(qǐng) 審核通過(guò)次月1日 續(xù)辦申請(qǐng) 原待遇到期前30日內(nèi)提交，自動(dòng)銜接 異地就醫(yī)關(guān)聯(lián)
通過(guò)APP備案后，可直接在山西省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院使用門(mén)特病結(jié)算。
2025年呂梁市通過(guò)數(shù)字化升級(jí)，大幅簡(jiǎn)化門(mén)特病辦理流程，群眾無(wú)需往返醫(yī)院和醫(yī)保窗口，真正實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。建議參保人員提前核對(duì)病種目錄與材料要求，確保一次辦理成功。