?33歲男性感染食腦阿米巴后,通常在1-7天內(nèi)出現(xiàn)癥狀,死亡率高達97%以上。?
食腦阿米巴(福氏耐格里阿米巴)感染雖罕見,但后果極為嚴重。該案例中,患者因泳池淡水接觸感染后,癥狀會快速進展:
?一、早期癥狀(感染后1-3天)?
- ?頭痛與發(fā)熱?:劇烈頭痛伴隨高熱(38-40℃),類似細菌性腦膜炎。
- ?惡心嘔吐?:持續(xù)性嘔吐,可能伴隨頸部僵硬。
- ?嗅覺異常?:部分患者出現(xiàn)嗅覺減退或幻嗅,因阿米巴侵入嗅神經(jīng)。
?二、中期癥狀(3-5天)?
- ?神經(jīng)功能損傷?:意識模糊、抽搐、定向力障礙,甚至出現(xiàn)幻覺。
- ?運動障礙?:共濟失調(diào)、肢體無力,因腦組織快速壞死。
- ?腦膜刺激征?:強直性頸項、克氏征陽性,提示腦膜炎癥。
?三、晚期癥狀(5-7天)?
- ?昏迷與腦疝?:顱內(nèi)壓急劇升高導(dǎo)致瞳孔不等大、呼吸衰竭。
- ?多器官衰竭?:循環(huán)衰竭、肺水腫等全身性反應(yīng)。
?關(guān)鍵提醒?:食腦阿米巴感染需與普通腦炎鑒別,若接觸淡水后出現(xiàn)?頭痛+發(fā)熱+神經(jīng)癥狀?,必須立即就醫(yī)。早期(72小時內(nèi))使用兩性霉素B等藥物可延緩病程,但治愈率極低。避免在溫水或不流動水域游泳,使用鼻夾可降低感染風(fēng)險。