83種。
2025年，在安徽省黃山市，參保人員可以為多種長期需要門診治療的疾病申請門特病（即門診慢特病）待遇。根據(jù)省級統(tǒng)一政策，黃山市執(zhí)行全省統(tǒng)一的門診慢特病病種目錄、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷政策。目前，共有83種疾病被納入保障范圍，這些疾病涵蓋了從常見的高血壓、糖尿病到罕見的戈謝病、結(jié)節(jié)性硬化癥等，旨在減輕患者長期門診治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。符合條件的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，均可按規(guī)定程序申請。
（一） 門特病病種分類與范圍 安徽省將83種門診慢特病主要分為三大類別進(jìn)行管理，不同類別的病種在認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例和支付限額上有所區(qū)別，以實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)保障。
Ⅰ類慢特病 Ⅰ類慢特病主要指一些常見、多發(fā)且需要長期門診藥物治療的慢性疾病。這類病種數(shù)量最多，是門診慢特病保障的基礎(chǔ)。
Ⅱ類慢特病 Ⅱ類慢特病主要指一些病情較為嚴(yán)重、治療費(fèi)用較高或需要特殊治療手段的疾病，如各類器官移植術(shù)后的抗排異治療、透析治療等。
Ⅲ類慢特病 Ⅲ類慢特病主要指惡性腫瘤相關(guān)的治療，根據(jù)治療方式的不同，又細(xì)分為多個(gè)子項(xiàng)，以確保不同治療方案的患者都能得到保障。
下表對比了三類門診慢特病的主要特征：
對比項(xiàng) | Ⅰ類慢特病 | Ⅱ類慢特病 | Ⅲ類慢特病 |
|---|---|---|---|
主要特征 | 常見慢性病，需長期服藥 | 病情較重，費(fèi)用高，需特殊治療 | 惡性腫瘤相關(guān)治療 |
典型病種舉例 | 高血壓、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病 | 器官移植術(shù)后抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 惡性腫瘤門診放化療、惡性腫瘤靶向治療、惡性腫瘤免疫治療 |
認(rèn)定依據(jù) | 臨床診斷明確，需長期門診治療 | 有明確的手術(shù)或疾病史，需持續(xù)治療 | 惡性腫瘤病理診斷報(bào)告 |
待遇享受 | 參照住院報(bào)銷比例，設(shè)年度限額 | 參照住院報(bào)銷比例，設(shè)年度限額 | 參照住院報(bào)銷比例，設(shè)年度限額 |
（二） 病種動態(tài)調(diào)整與新增 安徽省的門診慢特病病種目錄并非一成不變，而是根據(jù)臨床需求、醫(yī)保藥品目錄更新和參保群眾訴求進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。例如，在2024年，安徽省將戈謝病、結(jié)節(jié)性硬化癥、低磷性佝僂病等9種罕見病新增納入門診慢特病保障范圍 ，這體現(xiàn)了醫(yī)保政策對罕見病患者的關(guān)懷。2025年黃山市執(zhí)行的83種病種是在原有基礎(chǔ)上，包含了這些新增病種的最新目錄。所有病種均執(zhí)行全省統(tǒng)一的病種編碼和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，確保政策的公平性和規(guī)范性 。
（三） 申請與認(rèn)定流程 申請門特病待遇需遵循規(guī)范的流程。黃山市參保人員可通過線上或線下兩種渠道提交申請。線上可通過“安徽政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”或“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”網(wǎng)上服務(wù)大廳進(jìn)行操作 。申請人需按要求填寫個(gè)人信息，并上傳所申請病種的診斷證明、相關(guān)檢查化驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)學(xué)資料 。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會組織臨床醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行審核認(rèn)定，審核通過后，申請人即可獲得門特病待遇資格，享受相應(yīng)的門診費(fèi)用報(bào)銷 。這種線上申報(bào)、專家審核的模式，提高了效率，也保證了認(rèn)定的公正性 。
2025年安徽黃山居民可為83種疾病申請門特病待遇，這是一項(xiàng)覆蓋廣泛、動態(tài)更新的醫(yī)?；菝裾摺Ｋㄟ^科學(xué)的分類管理，將常見的慢性病與重特大疾病、罕見病一并納入保障，有效減輕了患者的長期醫(yī)療負(fù)擔(dān)。參保人員只需依據(jù)自身病情，準(zhǔn)備齊全的醫(yī)學(xué)證明材料，通過便捷的線上或線下渠道提出申請，經(jīng)專業(yè)審核認(rèn)定后，即可在門診就醫(yī)時(shí)享受與住院相似的醫(yī)保報(bào)銷待遇，切實(shí)提升了醫(yī)療保障的可及性和獲得感。