?72小時(shí)內(nèi)發(fā)病,死亡率超95%。?
一位42歲女性在池塘游泳后感染?食腦阿米巴?(福氏耐格里阿米巴),初期癥狀與流感相似,但病情會(huì)迅速惡化。以下是典型癥狀分階段表現(xiàn):
?一、早期癥狀(1-7天)?
- ?頭痛發(fā)熱?:劇烈頭痛伴隨高燒(38-40℃),普通退燒藥無(wú)效
- ?惡心嘔吐?:持續(xù)性嘔吐,可能伴隨頸部僵硬
- ?嗅覺(jué)異常?:部分患者出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或幻嗅
?二、中期癥狀(3-10天)?
- ?神經(jīng)功能缺損?:抽搐、共濟(jì)失調(diào)、意識(shí)模糊
- ?行為異常?:攻擊性行為或譫妄狀態(tài)
- ?腦膜刺激征?:克氏征陽(yáng)性,光敏性增強(qiáng)
?三、晚期癥狀(7-14天)?
- ?腦水腫?:瞳孔不等大、呼吸不規(guī)則
- ?昏迷?:對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)
- ?多器官衰竭?:心臟驟停前可能出現(xiàn)肺水腫
該病潛伏期短且進(jìn)展迅猛,從出現(xiàn)癥狀到死亡平均僅5.7天。?池塘、溫泉等不流動(dòng)水體?是主要感染源,夏季高溫時(shí)風(fēng)險(xiǎn)最高。若接觸不明水源后出現(xiàn)上述癥狀,需立即告知醫(yī)生接觸史并送檢腦脊液。目前全球僅2例幸存者,早期使用兩性霉素B聯(lián)合米替福新可提高生存率,但總體預(yù)后極差。