孤獨癥譜系障礙(ASD)的成因較為復雜,預防 ASD 可從遺傳、孕期、環(huán)境等多方面入手,降低其發(fā)病風險。但需注意,這些措施不能完全杜絕 ASD 的發(fā)生。
一、遺傳因素
遺傳因素在 ASD 發(fā)病中起著重要作用。研究表明,若家族中有 ASD 患者,其親屬患病幾率相對較高。多個基因的突變、組合或相互作用可能增加患 ASD 的風險。雖然遺傳因素難以改變,但有家族遺傳史的家庭可采取以下措施:
- 遺傳咨詢:計劃懷孕的夫婦,尤其是家族中有 ASD 患者的,可進行遺傳咨詢。專業(yè)遺傳咨詢師能評估遺傳風險,并提供個性化建議。
- 基因檢測:有條件的家庭,孕期可進行相關基因檢測,提前了解胎兒是否攜帶與 ASD 相關的基因突變。但需注意,基因檢測結果不能完全確定胎兒是否會患 ASD,僅作參考。
二、孕期保健
母親孕期的健康狀況對胎兒大腦發(fā)育至關重要,諸多因素可能增加胎兒患 ASD 的風險。孕婦應做到:
- 避免感染
- 預防風疹病毒感染:風疹病毒感染可能致胎兒先天性風疹綜合征,增加 ASD 發(fā)病風險。孕婦孕期應避免前往風疹高發(fā)場所,如未接種風疹疫苗,孕前應接種。
- 預防巨細胞病毒感染:孕婦應注意個人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸感染源。如伴侶感染,需及時治療,避免交叉感染。
- 預防弓形蟲感染:孕婦應避免接觸貓、狗等寵物糞便,不吃未煮熟的肉類,降低感染弓形蟲的風險。
- 避免有害物質(zhì)暴露
- 遠離化學物質(zhì):孕婦應避免接觸農(nóng)藥、有機溶劑、重金屬等化學物質(zhì)。工作中接觸此類物質(zhì)的孕婦,應及時調(diào)整工作崗位或采取防護措施。
- 謹慎用藥:孕期用藥需謹慎,如非必要,盡量不用藥。如需用藥,應在醫(yī)生指導下使用,避免使用可能影響胎兒大腦發(fā)育的藥物。
- 避免吸煙、飲酒:孕婦吸煙、飲酒會影響胎兒大腦發(fā)育,增加 ASD 發(fā)病風險。孕婦應嚴格戒煙戒酒,同時避免吸入二手煙。
- 保證營養(yǎng)均衡
- 攝入富含營養(yǎng)的食物:孕婦應保證飲食多樣化,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等。
- 補充葉酸:孕前 3 個月至孕早期,孕婦應補充葉酸,可預防胎兒神經(jīng)管畸形,降低 ASD 發(fā)病風險??赏ㄟ^食用綠葉蔬菜、豆類、全麥食品等補充葉酸,也可在醫(yī)生指導下服用葉酸補充劑。
- 定期產(chǎn)檢:孕婦應定期進行產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)并處理孕期并發(fā)癥,確保胎兒正常發(fā)育。產(chǎn)檢項目包括超聲檢查、唐篩、無創(chuàng) DNA 檢測等,可幫助醫(yī)生了解胎兒發(fā)育情況。
三、環(huán)境因素
- 減少環(huán)境污染暴露
- 空氣污染:盡量避免在空氣污染嚴重時外出,如必須外出,可佩戴口罩。在家中可使用空氣凈化器,改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。
- 水污染:保證飲用水安全,避免飲用未經(jīng)處理的生水。選擇有質(zhì)量保障的水源,如自來水需燒開后飲用。
- 避免過度使用電子產(chǎn)品:兒童過早、長時間使用電子產(chǎn)品,可能影響其社交和語言能力發(fā)展。家長應控制兒童使用電子產(chǎn)品的時間,鼓勵其多參與戶外活動和社交互動。0-2 歲兒童應避免使用電子產(chǎn)品,2-5 歲兒童每天使用電子產(chǎn)品時間不超過 1 小時。
- 提供豐富社交環(huán)境
- 鼓勵社交互動:多帶孩子參加社交活動,與同齡人接觸玩耍,培養(yǎng)其社交能力和適應能力??蓭Ш⒆訁⒓佑H子活動、幼兒園活動、興趣班等。
- 營造家庭氛圍:創(chuàng)造穩(wěn)定、溫暖、充滿關愛和鼓勵的家庭氛圍,避免家庭沖突和不良教養(yǎng)方式。父母應多與孩子溝通交流,關注其情感需求。
- 避免心理創(chuàng)傷:關注孩子心理健康,避免其遭受重大心理創(chuàng)傷,如親人離世、父母離異、校園霸凌等。若孩子遭遇此類事件,家長應及時給予心理支持和疏導。如孩子出現(xiàn)情緒低落、焦慮、恐懼等癥狀,可尋求專業(yè)心理咨詢師幫助。
孤獨癥譜系障礙的預防是一個綜合性的過程,需要從多個方面入手。通過采取上述措施,可以在一定程度上降低兒童患孤獨癥譜系障礙的風險。但如果發(fā)現(xiàn)孩子有任何發(fā)育異常的跡象,應及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以便早期診斷和干預。