二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、身份證、社?？?、近兩年完整病歷（含檢查報(bào)告）、1寸照片2張
申請(qǐng)門診慢特病待遇需要提供二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明，以及個(gè)人身份驗(yàn)證材料和近期醫(yī)療記錄。這些材料是確認(rèn)患者病情及享受醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)。
一、申請(qǐng)流程
- 材料準(zhǔn)備
- 申請(qǐng)廣西河池門診慢特病待遇時(shí)，首先需要準(zhǔn)備的是患者的身份證和社會(huì)保障卡復(fù)印件。
- 二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書：必須包含明確的診斷信息，并且需由主治醫(yī)生簽字蓋章。
- 近兩年內(nèi)的完整病歷資料，包括但不限于住院病歷、門診病歷及相關(guān)檢查報(bào)告。
- 1寸照片2張：用于辦理相關(guān)手續(xù)。
- 提交申請(qǐng)
患者或家屬攜帶上述材料到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)。
- 審核認(rèn)定
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)提交的材料進(jìn)行審核，通常在20個(gè)工作日內(nèi)完成審核工作，并通知申請(qǐng)人審核結(jié)果。
| 病種名稱 | 居民醫(yī)保報(bào)銷比例 | 職工醫(yī)保報(bào)銷比例 | 年度支付限額（元） |
|---|---|---|---|
| 高血壓 | 70% | 85% | 4000 |
| 糖尿病 | 70% | 85% | 4000 |
| 慢性腎功能衰竭 | 與住院合并計(jì)算 | 與住院合并計(jì)算 | - |
二、特殊情形處理
- 異地就醫(yī)備案
對(duì)于長期居住外地的患者，可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP進(jìn)行異地就醫(yī)備案，選擇居住地的定點(diǎn)醫(yī)院作為就診地點(diǎn)。
- 年度復(fù)審取消
除特定病種外，其他病種改為“一次申請(qǐng)終身有效”，減少了患者反復(fù)申請(qǐng)的麻煩。
- 用藥目錄擴(kuò)容
新增多種藥品進(jìn)入門診慢特病用藥目錄，確保了患者能夠使用最新的治療藥物。
為了更好地服務(wù)于慢性病患者，廣西河池市不斷優(yōu)化門診慢特病的管理和服務(wù)流程，旨在減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)療服務(wù)效率。通過簡化申請(qǐng)條件和流程，患者可以更便捷地享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇，這對(duì)于提升患者的生活質(zhì)量和健康水平具有重要意義。