冠心病、高血壓（非高危、高危組）、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、慢性肝炎治療鞏固期、慢性阻塞性肺疾病、銀屑病、嚴(yán)重精神障礙、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腦血管病后遺癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森氏綜合征、慢性充血性心衰、肝硬化、結(jié)核（活動期）、再生障礙性貧血、腎病綜合征、癲癇、腦癱、重癥肌無力、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、強直性脊柱炎、甲狀腺功能減退癥、重型和中間型地中海貧血、血友病、慢性腎功能不全（非腎透析）、腎透析、惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、耐藥性結(jié)核病、肺動脈高壓、阿爾茨海默病、艾滋病、原發(fā)性免疫性血小板減少癥、心房顫動、支氣管哮喘（限中度及以上）、抑郁癥（限重度）。
這些病癥代表了廣西百色市2025年可以申請辦理的門診特殊慢性病種，覆蓋了多種常見的長期性疾病以及一些特定的重大疾病?；颊呷舯辉\斷為上述疾病之一，并滿足一定的醫(yī)療條件，即可通過規(guī)定的程序申請門診特殊慢性病待遇資格。
一、申請條件
- 確診證明
為了獲得門診特殊慢性病待遇資格，申請人必須持有由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的確診證明。
- 醫(yī)療記錄
需要提供近兩年內(nèi)的病史資料，包括但不限于門診病歷、出入院記錄、疾病證明書等，以證明病情的持續(xù)性和治療需求。
- 檢查報告
根據(jù)不同的疾病種類，需提交具有確診意義的檢查報告復(fù)印件，如影像學(xué)檢查、實驗室檢驗結(jié)果等。
| 疾病類型 | 必備檢查材料示例 |
|---|---|
| 冠心病 | 冠狀動脈造影或冠脈CTA檢查報告、心電圖檢查陽性報告 |
| 高血壓 | 非同日三次診室血壓記錄、心臟彩超或其他相關(guān)檢查報告 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖檢查報告、糖化血紅蛋白檢測報告 |
二、辦理流程
- 準(zhǔn)備材料
根據(jù)個人所患疾病的要求準(zhǔn)備好所有必要的文件和檢查報告。
- 提交申請
可選擇窗口受理、醫(yī)院辦理或網(wǎng)上申報的方式提交《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》及相關(guān)材料。
- 審核過程
定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保科將對提交的信息進行初步審核，并上報至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行最終審批。
三、待遇享受
- 報銷比例
居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)基金支付比例為70%，職工醫(yī)保則為85%；對于某些費用較高的病種，支付比例將進一步提升。
- 年度限額
不同病種設(shè)有各自的統(tǒng)籌基金年度支付限額，超出部分需患者自行承擔(dān)。
通過合理利用門診特殊慢性病待遇，不僅可以減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，還能促進疾病的規(guī)范化管理，提高生活質(zhì)量。希望每位符合條件的患者都能及時了解并充分利用相關(guān)政策，為自己或家人爭取更好的醫(yī)療服務(wù)。