感染阿米巴寄生蟲后的癥狀可能在數(shù)天至數(shù)周后顯現(xiàn),癥狀表現(xiàn)多樣,與感染的阿米巴種類及感染部位有關(guān)。若 12 歲女孩海邊嗆水感染阿米巴寄生蟲,可能出現(xiàn)以下癥狀:
- 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎癥狀:由福氏耐格里阿米巴原蟲感染引發(fā),起病急驟且病情兇險。
- 早期癥狀:類似感冒或流感,出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、咽痛、流涕等。發(fā)熱體溫可達(dá) 38℃甚至更高,頭痛常劇烈且多為雙側(cè)頭部疼痛,嘔吐可能頻繁且呈噴射性 。
- 進(jìn)展期癥狀:感染后 2-3 天出現(xiàn),因炎癥累及腦膜,導(dǎo)致頸部僵硬、活動受限,還可能出現(xiàn)嗜睡、精神萎靡、煩躁不安、易激惹、行為異常等精神神經(jīng)癥狀,部分患者會有幻覺、幻聽等表現(xiàn)。
- 晚期癥狀:病情迅速惡化,出現(xiàn)抽搐、癲癇發(fā)作、昏迷,可因呼吸循環(huán)衰竭在短時間內(nèi)死亡,從出現(xiàn)癥狀到死亡通常不超過 1 周 。
- 肉芽腫性阿米巴腦炎癥狀:多由狒狒巴拉姆希阿米巴等感染導(dǎo)致,病程相對較長,呈亞急性或慢性過程。
- 初期癥狀:較為隱匿,可能有輕微頭痛、低熱,體溫波動在 38℃左右,可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,還可能伴有乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。
- 中期癥狀:隨著病情進(jìn)展,出現(xiàn)進(jìn)行性加重的頭痛,還可能出現(xiàn)視力障礙,如視物模糊、視野缺損,部分患者會有偏癱、失語、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)局灶性癥狀。
- 晚期癥狀:可發(fā)展為癲癇頻繁發(fā)作、意識喪失、昏迷,最終因嚴(yán)重的腦部病變及并發(fā)癥導(dǎo)致死亡,病程可持續(xù)數(shù)周到數(shù)月 。
- 腸道阿米巴病癥狀:若感染溶組織內(nèi)阿米巴等腸道阿米巴原蟲,主要表現(xiàn)為腸道癥狀。
- 無癥狀感染:部分感染者可不出現(xiàn)明顯癥狀,但糞便中可排出阿米巴包囊,成為傳染源。
- 急性阿米巴痢疾:出現(xiàn)腹痛、腹瀉,腹瀉頻繁,每日可達(dá) 10 余次甚至更多,大便呈暗紅色果醬樣,有特殊腥臭味,可伴有里急后重感,還可能有惡心、嘔吐、低熱等癥狀。嚴(yán)重時可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
- 慢性阿米巴痢疾:癥狀相對較輕,表現(xiàn)為長期反復(fù)的腹痛、腹瀉,或腹瀉與便秘交替出現(xiàn),大便中帶有黏液或膿血,可伴有乏力、貧血、消瘦等全身慢性消耗癥狀 。
若女孩在海邊嗆水后出現(xiàn)上述可疑癥狀,務(wù)必及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查與診斷,以便盡早治療。