感染初期可能出現(xiàn)上呼吸道感染表現(xiàn)，如頭痛、發(fā)熱、鼻塞、咽痛等；進(jìn)展期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，有劇烈頭痛、噴射性嘔吐等；終末期會快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭
當(dāng)19歲男生在戶外溯溪時，若接觸到含有阿米巴食腦蟲的水，該蟲可能通過鼻腔黏膜侵入人體并沿嗅神經(jīng)遷移至腦部，引發(fā)一系列癥狀。下面將詳細(xì)介紹感染不同階段的癥狀表現(xiàn)。
（一）感染階段及癥狀
1. 初期癥狀
通常在感染后的1至2天出現(xiàn)，表現(xiàn)類似上呼吸道感染。會有劇烈且持續(xù)性的頭痛，體溫升高至38°C至40°C，同時伴有鼻塞、咽痛，還會感覺全身不適、乏力。個別情況下，也可能會產(chǎn)生腹痛，大便稀薄異常。
2. 進(jìn)展期癥狀
一般在感染后的2至5天，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀開始凸顯。會出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬（腦膜刺激征）、畏光、煩躁等癥狀。由于嗅神經(jīng)受損，會出現(xiàn)嗅覺、味覺異常，還可能伴有抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊等神經(jīng)功能異常表現(xiàn)。
3. 終末期癥狀
在感染后的1至2天，病情會快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝導(dǎo)致死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3至7天。
（二）不同感染部位癥狀對比
| 感染部位 | 癥狀表現(xiàn) |
|---|---|
| 腸道感染 | 腹痛、腹瀉、胃腸脹氣、里急后重、厭食等，糞便中可檢測到阿米巴原蟲 |
| 腦部感染 | 低熱、乏力、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、嗜睡、精神障礙等 |
| 肝臟感染 | 肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸，伴有發(fā)熱，肝臟彩超檢查可輔助診斷 |
（三）癥狀的快速發(fā)展及危害
阿米巴食腦蟲繁殖和破壞速度極快，感染病癥一旦發(fā)生發(fā)展也極快，會從最初的發(fā)燒迅速進(jìn)展到癱瘓、昏迷、神經(jīng)錯亂等嚴(yán)重情況，減弱人體粘膜的防御功能，表現(xiàn)為腦膜腦炎。如果未及時發(fā)現(xiàn)和治療，患者一般在短時間內(nèi)就會因嚴(yán)重的腦水腫而導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭死亡。
戶外溯溪時感染阿米巴食腦蟲的癥狀較為嚴(yán)重且發(fā)展迅速。19歲男生在戶外溯溪后若出現(xiàn)類似上述的癥狀，務(wù)必立即就醫(yī)，并主動告知醫(yī)生近期的溯溪經(jīng)歷，以便醫(yī)生快速排查阿米巴感染，爭取早診斷、早治療。在進(jìn)行戶外溯溪等活動時，要做好防護(hù)措施，盡量避免接觸不干凈的水源，降低感染風(fēng)險。
