?1-3周潛伏期后出現劇烈頭痛、嘔吐、發(fā)熱等神經系統(tǒng)癥狀,死亡率高達95%以上?
35歲男性在淡水水域游泳或玩水后感染?阿米巴原蟲?(主要為?福氏耐格里阿米巴?),初期癥狀易與感冒混淆,但病情進展迅猛。以下是典型臨床表現:
?一、感染初期(1-7天)?
- ?前驅癥狀?:低熱(38℃以下)、咽痛、乏力、鼻塞,類似普通感冒,可能伴隨輕度腹瀉。
- ?嗅覺/味覺異常?:約50%患者出現嗅覺減退或味覺改變,因阿米巴蟲通過鼻腔侵入中樞神經系統(tǒng)。
?二、進展期(1-2周)?
- ?神經系統(tǒng)癥狀?:劇烈頭痛(呈爆炸性)、頸部僵硬、意識模糊、癲癇發(fā)作,腦膜刺激征陽性。
- ?全身反應?:高熱(39-41℃)、嘔吐(噴射狀)、幻覺或行為異常,部分患者出現共濟失調。
?三、終末期(2周后)?
- ?腦水腫與昏迷?:顱內壓急劇升高,瞳孔對光反射消失,呼吸循環(huán)衰竭。
- ?多器官損傷?:肝腎功能異常、彌漫性血管內凝血(DIC),最終因腦疝死亡。
?關鍵提示?:該病?無特效藥?,早期診斷需結合病史(淡水接觸史)及腦脊液檢測(檢出阿米巴滋養(yǎng)體)。預防應避免在未經消毒的湖泊、溫泉中游泳,或使用鼻夾防止鼻腔進水。若接觸淡水后出現上述癥狀,需?立即就醫(yī)?并告知暴露史。