5-8個工作日
2025年河南鶴壁門診慢特病申請辦理流程便捷高效，線上線下多渠道可選，審核通過后即可享受待遇。
門診慢特病申請需滿足河南省基本醫(yī)保參保條件，覆蓋25種慢性病，涵蓋高血壓、糖尿病等常見病種。參保人可通過多種途徑提交材料，審核周期短，待遇生效快。
一、申報條件
- 1.參保人群河南省基本醫(yī)療保險參保人員，包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。
- 2.病種范圍涵蓋25種慢性病，如高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等（具體目錄以當?shù)蒯t(yī)保部門公布為準）。
二、所需材料
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 近1年二級及以上醫(yī)院住院病歷（含出院小結(jié)、CT/MRI報告） |
| 特殊病種材料 | 醫(yī)生填寫的《基本醫(yī)療保險特殊病種證明》及門診治療審批表 |
三、辦理流程
| 渠道 | 步驟 |
|---|---|
| 線上申報 | 登錄河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺、豫事辦/支付寶/微信小程序，選擇“門診慢特病個人申報” |
| 線下申報 | 攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)提交 |
| 醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助 | 住院患者由醫(yī)院醫(yī)保辦協(xié)助上傳近1年病歷 |
四、審核與待遇
- 審核時間：提交材料后5-8個工作日完成審核。
- 待遇生效：審核通過后次月享受門診慢特病報銷待遇。
五、注意事項
- 病歷使用限制：同一份病歷申請同一病種最多提交3次。
- 定期復(fù)審：部分病種需定期復(fù)審，逾期未復(fù)審將影響待遇享受。
- 異地就醫(yī)：需提前辦理異地備案，直接結(jié)算支持10種病種（如高血壓、糖尿病等）。
鶴壁市門診慢特病申請流程高效透明，線上平臺和線下渠道并行，參保人應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適方式，并注意材料完整性和病種范圍，確保順利享受待遇。