可以
2025年，安徽蚌埠地區(qū)的門特病（門診特殊病）參保人員，可通過手機(jī)在線完成申請(qǐng)、材料提交、進(jìn)度查詢及結(jié)果獲取等全流程操作，主要依托安徽醫(yī)保公共服務(wù)微信小程序、皖事通等官方平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了“掌上辦”“零跑腿”，極大提升了辦理效率和便民體驗(yàn)。
一、背景與政策
門特病定義
門特病是指經(jīng)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，需長期門診藥物治療的特殊疾病，如惡性腫瘤、腎功能衰竭透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等。這類疾病醫(yī)療費(fèi)用高、治療周期長，納入醫(yī)保特殊保障范圍，可享受更高報(bào)銷比例和年度限額。政策依據(jù)
安徽蚌埠門特病辦理嚴(yán)格依據(jù)安徽省醫(yī)療保障局及蚌埠市醫(yī)保局相關(guān)規(guī)定，如《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病認(rèn)定管理辦法》。2024年起，線上辦理渠道全面開通，2025年政策預(yù)計(jì)延續(xù)，參保人可通過安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)、皖事通APP等提交申請(qǐng)，實(shí)現(xiàn)全流程電子化。
二、辦理渠道
手機(jī)端辦理
目前，安徽蚌埠支持手機(jī)辦理門特病，主要渠道包括：- 安徽醫(yī)保公共服務(wù)微信小程序（搜索并進(jìn)入，選擇“蚌埠”專區(qū)）
- 皖事通APP（首頁進(jìn)入醫(yī)保服務(wù)，選擇“門診慢特病”相關(guān)模塊）
- 支付寶/微信相關(guān)醫(yī)保服務(wù)入口
手機(jī)辦理支持資格申請(qǐng)、材料上傳、進(jìn)度查詢、就診卡打印等功能，全程無需線下跑腿。
線下辦理
若不習(xí)慣或無法使用手機(jī)，仍可選擇線下辦理。主要辦理地點(diǎn)包括：- 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
- 蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
- 蚌埠市第三人民醫(yī)院
- 蚌埠市第五人民醫(yī)院（蚌埠市傳染病醫(yī)院）
- 懷遠(yuǎn)荊塗醫(yī)院
- 懷遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院
線下需攜帶紙質(zhì)材料，現(xiàn)場填寫申請(qǐng)表，由醫(yī)院初審后提交醫(yī)保部門審核。
辦理方式 | 辦理渠道 | 所需時(shí)間 | 材料提交方式 | 適用人群 |
|---|---|---|---|---|
手機(jī)辦理 | 安徽醫(yī)保公共服務(wù)/皖事通 | 10個(gè)工作日 | 電子版上傳 | 熟悉手機(jī)操作人群 |
線下辦理 | 定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口 | 10-15個(gè)工作日 | 紙質(zhì)遞交 | 不便使用手機(jī)人群 |
三、操作流程
申請(qǐng)
手機(jī)辦理流程如下：- 打開安徽醫(yī)保公共服務(wù)微信小程序或皖事通APP，選擇“蚌埠”專區(qū)；
- 進(jìn)入“門診慢特病病種申請(qǐng)”，選擇為本人或他人申請(qǐng)；
- 填寫基本信息，選擇疾病名稱（門特病需點(diǎn)開三角箭頭）；
- 仔細(xì)閱讀鑒定標(biāo)準(zhǔn)，按要求上傳身份證件、相關(guān)病歷、檢查報(bào)告等電子材料；
- 提交申請(qǐng)，等待審核。
審核
提交后，醫(yī)保部門組織專家進(jìn)行認(rèn)定，一般需10個(gè)工作日。審核通過后，系統(tǒng)會(huì)發(fā)送短信通知，參保人可登錄平臺(tái)查詢結(jié)果。結(jié)果查詢
- 手機(jī)端：在“門診慢特病資格查詢”“門診慢特病申請(qǐng)進(jìn)度查詢”模塊實(shí)時(shí)查看；
- 線下：可前往原辦理醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢。
四、注意事項(xiàng)
材料準(zhǔn)備
申請(qǐng)門特病需準(zhǔn)備：- 有效身份證件（身份證、社?？ǖ龋?；
- 近兩年內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病案或門診病歷、檢查報(bào)告單、用藥記錄等；
- 不同病種有特殊要求，需對(duì)照鑒定標(biāo)準(zhǔn)逐條準(zhǔn)備，確保材料真實(shí)、清晰、完整。
時(shí)效與復(fù)審
- 門特病資格認(rèn)定后，待遇長期有效，部分病種需定期復(fù)審，具體以醫(yī)保部門通知為準(zhǔn)；
- 如遇政策調(diào)整，安徽蚌埠醫(yī)保部門將通過官方渠道提前公告，請(qǐng)及時(shí)關(guān)注最新動(dòng)態(tài)。
隨著數(shù)字政務(wù)和智慧醫(yī)保的深入推進(jìn)，2025年安徽蚌埠門特病手機(jī)辦理將更加便捷高效，參保人足不出戶即可完成全部手續(xù)，切實(shí)提升醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)和群眾獲得感。
