根據(jù)2025年浙江省金華市門診特殊疾?。ㄩT特)申請要求,具體條件如下:
一、基本申請條件
疾病類型要求
需屬于浙江省醫(yī)保目錄內(nèi)的慢性病或重大疾病,如惡性腫瘤、高血壓、糖尿病等。
診斷資質(zhì)
由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)生開具的《門診特殊疾病診斷證明》,需包含病情分期、治療計劃等詳細信息。
二、核心材料清單
身份證明材料
本人有效身份證原件及復印件
未成年人需提供戶口簿
醫(yī)療記錄材料
近兩年內(nèi)門診病歷、出院小結(jié)、治療記錄單(放化療/手術(shù)等)
惡性腫瘤患者需提供近兩年病理切片報告或影像資料
檢查報告
近半年內(nèi)OGTT、糖化血紅蛋白(糖尿?。┗駽T、核磁(神經(jīng)系統(tǒng)疾?。┑葯z查報告
特殊病種需提供專項檢查報告(如阿爾茨海默癥需半年內(nèi)三次門診記錄)
申請表
填寫完整的《門診特殊疾病認定申請表》,由主診醫(yī)生(副主任醫(yī)師及以上)簽字蓋章
三、其他注意事項
材料差異
金華市可能根據(jù)本地政策要求補充材料,建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu)。
審核與待遇
材料提交后需經(jīng)醫(yī)保審核備案,審核通過后享受門診費用報銷
部分病種備案有效期1年,跨省異地就醫(yī)僅支持5個病種直接結(jié)算
申請需滿足疾病類型、診斷資質(zhì)要求,攜帶身份證、病歷、檢查報告等材料,具體以金華市醫(yī)保部門要求為準。