近兩年以內(nèi)與申報病種相關二級及以上醫(yī)療機構出具住院病歷復印件（加蓋病案復印專用章）、本人社會保障卡和身份證復印件、《新鄉(xiāng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診重癥慢性病申請表》一份、《新鄉(xiāng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療門診重癥慢性病申請情況登記表》兩份
在2025年的河南新鄉(xiāng)，辦理門診特病所需材料有嚴格規(guī)定。這些材料是審核患者是否符合門診特病條件的重要依據(jù)，準備齊全且準確的材料能確保辦理流程順利進行。以下將詳細介紹辦理門診特病所需的各類材料及相關注意事項。
（一）基礎材料
- 病歷材料：需要提供近兩年以內(nèi)與申報病種相關二級及以上醫(yī)療機構出具住院病歷復印件，并且要加蓋病案復印專用章。特別注意，腦血管意外后遺癥要求病歷為半年以上兩年以內(nèi)。這是因為門診特病的認定需要有足夠的醫(yī)療記錄來證明患者的病情狀況。例如，對于患有糖尿病的患者，其住院病歷中應包含血糖檢測結果、并發(fā)癥診斷等詳細信息，以證明其病情符合門診特病的標準。
- 身份材料：本人社會保障卡和身份證復印件是必不可少的。若委托他人辦理，還需要委托人的身份證復印件。這些材料用于確認患者的身份信息和參保資格，確保辦理手續(xù)的合法性和準確性。
（二）表格材料
- 申請表：《新鄉(xiāng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診重癥慢性病申請表》一份，該表格用于詳細填寫患者的個人信息、申報病種等內(nèi)容，是申請門診特病的重要文件之一。
- 登記表：《新鄉(xiāng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療門診重癥慢性病申請情況登記表》兩份，此表格主要記錄患者的病情申請情況，為審核提供更全面的信息。
（三）不同情況對比
| 情況 | 所需額外材料 |
|---|---|
| 腦血管意外后遺癥 | 半年以上兩年以內(nèi)的相關病歷 |
| 委托他人辦理 | 委托人的身份證復印件 |
在2025年河南新鄉(xiāng)辦理門診特病時，患者需嚴格按照要求準備相關材料，包括基礎的病歷和身份材料，以及必要的表格材料。對于特殊情況，如腦血管意外后遺癥和委托辦理，還需額外準備相應的材料。只有準備齊全準確的材料，才能順利完成門診特病的辦理，從而享受相應的醫(yī)療待遇。
