無需本人親自到場，可通過線上或他人協(xié)助辦理
2025年河南安陽辦理門診特殊病種（簡稱“門特”）支持線上申報(bào)，允許家屬代辦或醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助上傳材料，但需確保材料真實(shí)性及完整性。以下是詳細(xì)說明：
一、辦理方式與流程
線上自助申報(bào)
- 打開微信或支付寶，搜索“河南醫(yī)保”小程序，進(jìn)入【門診慢性病服務(wù)】模塊，按提示填寫信息并上傳病歷資料（如住院病案、檢查報(bào)告等）。
- 支持本人或家屬代辦，需提前準(zhǔn)備身份證件及病歷原件掃描件。
線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助
若病歷來自二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院，可由就診醫(yī)院直接協(xié)助上傳資料；若為一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷，需由具備資質(zhì)的基層機(jī)構(gòu)（如村衛(wèi)生室）協(xié)助提交。
二、所需材料與要求
基礎(chǔ)材料清單
- 加蓋公章的住院病歷（含病案首頁、出院記錄、檢查報(bào)告）；
- 確診相關(guān)疾病的化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告等；
- 社保卡或身份證復(fù)印件。
特殊注意事項(xiàng)
- 單次上傳材料總大小≤15MB，病歷需清晰可辨；
- 同一病種申請不超過3次，避免重復(fù)提交。
三、政策覆蓋范圍與待遇
病種目錄
病種名稱 年度報(bào)銷限額（元） 報(bào)銷比例 肝硬化失代償期 3000 70% 慢性病毒性肝炎活動期 2400 70% 高血壓（Ⅲ期） 1800 70% 糖尿病合并并發(fā)癥 2000 70% 待遇生效時間
申報(bào)成功后，系統(tǒng)將在8個工作日內(nèi)完成審核，通過后即可享受待遇，無需額外激活。
四、異地就醫(yī)與跨省結(jié)算
省內(nèi)及跨省直接結(jié)算
- 安陽已納入河南門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)，高血壓、糖尿病等12種病種可實(shí)現(xiàn)跨省直接報(bào)銷。
- 辦理異地備案后，可在備案地定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算，無需墊付費(fèi)用。
報(bào)銷比例與限額
省內(nèi)異地就醫(yī)報(bào)銷比例與本地一致；跨省結(jié)算按就醫(yī)地政策執(zhí)行，但報(bào)銷上限不超過安陽標(biāo)準(zhǔn)。
五、常見問題解答
材料缺失如何處理？
缺少關(guān)鍵材料（如病案首頁）需重新補(bǔ)充完整，否則可能被駁回。
能否委托他人全程代辦？
可委托親屬或醫(yī)療機(jī)構(gòu)代辦，但需簽署授權(quán)書并提供代辦人身份證明。
待遇有效期多久？
一般為1年，到期前需重新申請復(fù)審，慢性病患者可延長至3年。
綜上，安陽門特辦理以線上為主、線下為輔，強(qiáng)調(diào)材料規(guī)范性和流程便捷性，同時覆蓋多種慢性病種并支持異地結(jié)算，確保患者及時享受醫(yī)保權(quán)益。