線上線下雙渠道，5-10個工作日完成審核
在海南儋州，參保人可通過定點醫(yī)療機構或線上平臺便捷申請門診慢特病待遇，審核通過后即時享受醫(yī)保報銷。政策覆蓋高血壓、糖尿病等52種病種，支持“長處方”配藥和跨省直接結算。
一、申請條件與材料準備
- 1.基本條件參保人需確診海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病病種范圍內的疾病，例如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等。
- 2.材料清單《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認定表》（省內就醫(yī)在醫(yī)院領取，省外使用就醫(yī)地表格）病歷資料、檢查報告、疾病診斷證明（需加蓋醫(yī)院印章）身份證或社?？◤陀〖诿夤谡掌ú糠智闆r需提供）
二、申請流程
| 申請途徑 | 具體步驟 | 審核時間 |
|---|---|---|
| 省內就醫(yī) | 在儋州市人民醫(yī)院、儋州市中醫(yī)醫(yī)院等53家定點醫(yī)療機構提交材料（一站式辦理） | 5個工作日 |
| 省外/異地居住 | 通過“海南醫(yī)保”小程序/APP線上提交，或郵寄材料至參保地醫(yī)保經辦機構（如儋州市社保中心） | 5-10個工作日 |
特殊情形：省外確診的惡性腫瘤、器官移植等病種可“先治療后認定”，待遇從首次住院出院次日或門診確診當日算起。
三、待遇享受
- 一次可開具3個月藥量（惡性腫瘤等限1個月）
- 支持跨層級醫(yī)院“延處方”續(xù)藥
1.長處方便利
2.家庭醫(yī)生簽約
簽約后醫(yī)保報銷比例提高5%，且一級醫(yī)療機構無起付標準。
3.病種擴容與支付
新增“耐多藥肺結核”等病種，部分疾病待遇按住院比例支付。
四、注意事項
- 定點機構變更：參保人可自主選擇一家定點醫(yī)療機構，原則上一年內不予變更，特殊情況需到醫(yī)保經辦機構辦理。
- 復核機制：對認定結果有異議，可在10個工作日內申請復核。
- 異地結算：10種病種支持跨省直接結算，包括高血壓、糖尿病、冠心病等（需提前備案）。
儋州門診慢特病政策以“高效便捷”為核心，線上線下雙通道大幅縮短辦理周期，待遇覆蓋廣泛且注重人性化服務，參保人可通過多種方式靈活享受醫(yī)保福利。
