符合門(mén)診特殊病種的疾病范疇、為醫(yī)保生效期內(nèi)的參保人
在2025年的四川綿陽(yáng),辦理門(mén)特病需滿足兩個(gè)關(guān)鍵條件。一是符合門(mén)診特殊病種的疾病范疇,涵蓋多種慢性及重大疾?。欢巧暾?qǐng)人必須是在醫(yī)保生效期內(nèi)的參保人。下面為您詳細(xì)介紹。
(一)疾病范疇條件 門(mén)特病所涉及的疾病多為需要長(zhǎng)期門(mén)診治療的慢性疾病或重大疾病。以下是部分常見(jiàn)可辦理門(mén)特的疾病列表:
| 疾病分類(lèi) | 具體疾病 |
|---|---|
| 代謝及內(nèi)分泌疾病 | 1型和2型糖尿病、甲亢、甲減 |
| 心血管疾病 | 高血壓II期以上(合并有心、腦、腎損害)、腦血管意外后遺癥、心臟換瓣術(shù)后、心臟安置永久性起搏器術(shù)后、慢性肺源性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 |
| 消化系統(tǒng)疾病 | 肝硬化失代償期(不含各種慢性肝炎、酒精性肝硬化) |
| 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 | 帕金森病、阿茲海默病、癲癇 |
| 風(fēng)濕免疫性疾病 | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性硬化病(硬皮?。?、自身免疫性肝炎、肝豆?fàn)詈俗冃?/td> |
| 血液系統(tǒng)疾病 | 慢性白血?。ǚ欠呕煟⒏鞣N惡性腫瘤(非放化療)、慢性腎功能衰竭(非透析治療)、腎病綜合癥 |
| 精神疾病 | 重型精神?。ㄒ跃穹至寻Y、分裂情感障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯為第一診斷的患者) |
| 其他疾病 | 結(jié)核病、銀屑病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病 |
(二)參保條件 申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是在醫(yī)保生效期內(nèi)的參保人,這意味著只有正常繳納醫(yī)保費(fèi)用且醫(yī)保處于有效狀態(tài)的人員才有資格申請(qǐng)辦理門(mén)特病。無(wú)論是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,還是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,只要滿足醫(yī)保生效條件,且所患疾病符合上述疾病范疇,均可申請(qǐng)。
在2025年的四川綿陽(yáng),想要辦理門(mén)特病,需先確認(rèn)自己是否患有符合規(guī)定的門(mén)診特殊病種疾病,同時(shí)要保證自己的醫(yī)保處于生效期。滿足這兩個(gè)條件后,就可以按照相關(guān)流程進(jìn)行申請(qǐng),以便享受門(mén)特病帶來(lái)的醫(yī)保福利,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。