?2025年浙江麗水市門診特殊病種共涵蓋28類疾病?
根據(jù)最新政策,麗水市門診特殊病種范圍包括惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血等重大疾病,以及糖尿病、高血壓等慢性病并發(fā)癥。具體辦理需滿足臨床診斷明確、需長(zhǎng)期門診治療等條件,參保人員可憑二級(jí)以上醫(yī)院證明申請(qǐng)。
?一、門診特殊病種分類及覆蓋范圍?
- ?惡性腫瘤?
- 包括放化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等門診治療項(xiàng)目。
- 需提供病理診斷報(bào)告及治療方案。
- ?慢性腎功能衰竭?
涵蓋透析治療(血液透析、腹膜透析)及腎移植術(shù)后抗排異治療。
- ?精神類疾病?
包含精神分裂癥、雙相情感障礙等需長(zhǎng)期藥物管理的疾病。
?二、辦理流程與注意事項(xiàng)?
- ?申請(qǐng)材料?
- 身份證、醫(yī)???、醫(yī)院診斷證明及病歷資料。
- 需由指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審并提交至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
- ?待遇有效期?
多數(shù)病種需每年復(fù)審,惡性腫瘤等部分病種可延長(zhǎng)至2-3年。
- ?報(bào)銷比例?
職工醫(yī)保報(bào)銷比例可達(dá)80%-90%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為60%-75%。
符合條件患者應(yīng)盡早申請(qǐng),以減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。具體病種目錄及政策細(xì)節(jié)可咨詢麗水市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口。