12家
截至2025年，延安市共有12家眼科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋公立綜合醫(yī)院、?？?/span>醫(yī)院及符合條件的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為參保人員提供眼科診療服務(wù)并支持醫(yī)保直接結(jié)算。
這些醫(yī)院均通過(guò)延安市醫(yī)療保障局審核認(rèn)證，涵蓋白內(nèi)障、青光眼、屈光矯正等常見(jiàn)眼科疾病的診療項(xiàng)目，具體報(bào)銷比例及服務(wù)范圍需根據(jù)參保類型（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）及治療方案確定。
一、公立醫(yī)院及?？?/span>機(jī)構(gòu)
延安大學(xué)附屬醫(yī)院眼科
成立于1948年，科室配備全飛秒激光手術(shù)設(shè)備及眼底病診療系統(tǒng)，可開展復(fù)雜眼底手術(shù)及屈光矯正術(shù)，醫(yī)保報(bào)銷比例最高達(dá)85%。延安市人民醫(yī)院眼科
作為市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，提供24小時(shí)急診服務(wù)，尤其擅長(zhǎng)兒童斜視弱視治療，年接診量超2萬(wàn)人次，居民醫(yī)保患者術(shù)后住院費(fèi)用平均報(bào)銷70%。延安市中醫(yī)醫(yī)院眼科
以中西醫(yī)結(jié)合治療干眼癥、視疲勞為特色，配備中藥熏蒸及針灸理療設(shè)備，職工醫(yī)保患者門診治療可報(bào)銷50%。
二、民營(yíng)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)
延安華廈眼科醫(yī)院
專注高端屈光手術(shù)及人工晶體植入術(shù)，引進(jìn)德國(guó)蔡司全飛秒設(shè)備，支持醫(yī)保個(gè)人賬戶支付部分項(xiàng)目，但重大手術(shù)需自費(fèi)比例較高。延安愛(ài)爾眼科醫(yī)院
連鎖品牌，提供青少年近視防控及眼底疾病篩查服務(wù)，醫(yī)保覆蓋基礎(chǔ)檢查及部分藥物費(fèi)用，年開展醫(yī)保結(jié)算病例約5000例。
三、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸服務(wù)
寶塔區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
開展基礎(chǔ)視力篩查及慢性眼病隨訪，支持醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買護(hù)眼產(chǎn)品，但復(fù)雜診療需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)保類型 | 主要服務(wù)項(xiàng)目 | 報(bào)銷比例（職工/居民） | 特色設(shè)備 |
|---|---|---|---|---|
| 延安大學(xué)附屬醫(yī)院眼科 | 職工/居民 | 眼底手術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化 | 85%/75% | 全飛秒激光系統(tǒng) |
| 延安華廈眼科醫(yī)院 | 職工（部分） | 屈光矯正、人工晶體植入 | 40%-60% | 德國(guó)蔡司設(shè)備 |
| 寶塔區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 職工/居民 | 基礎(chǔ)篩查、藥物治療 | 50%-60% | 視力檢測(cè)儀 |
延安市醫(yī)保局定期更新定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單，建議通過(guò)“延安醫(yī)保”微信公眾號(hào)或撥打12393熱線查詢最新信息。部分民營(yíng)醫(yī)院存在自費(fèi)項(xiàng)目比例較高、轉(zhuǎn)診要求嚴(yán)格等情況，就診前需確認(rèn)治療方案是否符合醫(yī)保目錄范圍。
（以下為表格內(nèi)容）
| 醫(yī)院類型 | 平均報(bào)銷比例 | 年服務(wù)人次 | 特殊政策說(shuō)明 |
|---|---|---|---|
| 公立綜合醫(yī)院 | 70%-85% | 1萬(wàn)+ | 重大疾病可申請(qǐng)二次報(bào)銷 |
| ?？?/span>民營(yíng)醫(yī)院 | 40%-60% | 5000-8000 | 需提前備案且限門診項(xiàng)目 |
| 基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu) | 50%-60% | 3000-5000 | 僅限基礎(chǔ)診療及預(yù)防保健 |
患者選擇定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)，建議優(yōu)先考慮具備完整醫(yī)保結(jié)算流程的公立機(jī)構(gòu)，復(fù)雜手術(shù)需確認(rèn)人工晶體或耗材是否在醫(yī)保集采目錄內(nèi)。2025年起，延安市試點(diǎn)推行“眼科診療醫(yī)保打包付費(fèi)”模式，部分白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用實(shí)行定額結(jié)算，具體政策可咨詢就診醫(yī)院醫(yī)保辦。