根據(jù)2025年最新政策,四川省綿陽辦理門診特殊疾?。ㄩT特)需滿足以下條件:
一、核心申請(qǐng)條件
- 疾病范疇要求
需符合《中國2型糖尿病防治指南》等權(quán)威診斷標(biāo)準(zhǔn),例如:
冠心?。盒杳鞔_診斷并提供心電圖、心臟彩超等檢查報(bào)告
糖尿?。盒杩崭寡恰?.0mmol/L、糖化血紅蛋白≥6.5%且存在至少1項(xiàng)靶器官損害(如腎病、視網(wǎng)膜病變等)
腎臟?。盒柽_(dá)到慢性腎功能不全或腎透析/腎移植術(shù)后狀態(tài)
- 醫(yī)療資質(zhì)要求
需由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治醫(yī)師填寫審批表,并經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審?fù)ㄟ^
首次申請(qǐng)需本人到場(chǎng)完成病歷核驗(yàn),后續(xù)材料可委托代辦
二、辦理材料清單
- 基礎(chǔ)材料
有效身份證件(身份證/戶口本)
近期1寸免冠照片2張
既往病史資料(出院記錄、檢驗(yàn)單、檢查報(bào)告等)
- 特殊材料
需提供主治醫(yī)師填寫的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明》
部分醫(yī)院可能要求補(bǔ)充病理切片復(fù)檢或特殊醫(yī)療評(píng)估
三、辦理流程
提交申請(qǐng):攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交
初審評(píng)估:由本院專家進(jìn)行初步鑒定
市級(jí)評(píng)審:通過初審后提交至市醫(yī)保部門專家委員會(huì)
辦理生效:經(jīng)評(píng)審?fù)ㄟ^后,次月起享受門診特殊病種待遇
四、注意事項(xiàng)
不同病種具體要求可能因地區(qū)政策調(diào)整,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)細(xì)節(jié)
享受醫(yī)保報(bào)銷待遇,無需額外繳費(fèi)