甘肅省金昌市2025年門診慢特?。ㄩT特）可申請的病種范圍已統(tǒng)一為64個。
根據(jù)最新政策，從2025年起，甘肅省金昌市全面執(zhí)行全省統(tǒng)一的門診慢特病保障政策，將原有的病種目錄整合并擴充至64個。這些病種主要分為兩大類：一類是全省統(tǒng)一納入管理的63個病種；另一類是結合本市實際情況選擇納入的1個病種。
一、2025年甘肅金昌門特病種分類與范圍
1. 全省統(tǒng)一納入的63個病種
這是甘肅省醫(yī)保局統(tǒng)一確定的核心病種目錄，各市州均需嚴格執(zhí)行。具體包括：
| 疾病類別 | 具體病種名稱 |
|---|---|
| 心血管系統(tǒng)疾病 | 高血壓(Ⅱ級及以上)、冠心病、慢性心功能不全、慢性房顫、心臟瓣膜置換術后抗凝治療、動脈支架置入術后、先天性心臟病 |
| 呼吸系統(tǒng)疾病 | 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、塵肺病、間質性肺疾病 |
| 消化系統(tǒng)疾病 | 肝硬化失代償期、慢性腎功能衰竭的透析治療、惡性腫瘤、器官移植術后抗排異治療 |
| 內分泌及代謝性疾病 | 糖尿病伴并發(fā)癥、甲狀腺功能減退癥、高脂血癥、痛風性關節(jié)炎 |
| 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 | 腦血管疾病后遺癥(中風)、癲癇、帕金森病、重癥肌無力、格林-巴利綜合征 |
| 精神疾病 | 精神分裂癥、雙相情感障礙、抑郁癥、焦慮癥、強迫癥 |
| 風濕免疫性疾病 | 類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎 |
| 血液系統(tǒng)疾病 | 再生障礙性貧血、白血病、淋巴瘤 |
| 眼科疾病 | 眼底出血激光治療、青光眼、白內障 |
| 其他疾病 | 結核病、精神病、腦垂體瘤 |
2. 本市選擇納入的1個病種
金昌市根據(jù)本地的地理環(huán)境、氣候特點和醫(yī)療資源情況，額外選擇了一個病種納入管理范圍。雖然具體病種名稱在現(xiàn)有信息中未明確列出，但這一做法體現(xiàn)了政策的靈活性和對地方實際需求的關注。
二、2025年甘肅金昌門特病申請核心要點
為了幫助您更好地理解和申請，以下是幾個關鍵信息點：
- 申請資格 ：參加 甘肅省金昌市職工基本醫(yī)療保險 或 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 的參保人員，若所患疾病符合上述病種目錄中的認定標準，均可申請。
- 待遇周期 ：門診慢特病待遇以自然年度為一個支付周期，當年有效，不能結轉到次年使用。
- 報銷額度 ：參保人員最多可申報兩個病種，其年度最高支付限額為兩個病種中較高的那個限額與一個定額（500元）之和。
- 辦理時效 ：自2025年起，門診慢特病實行“隨時申報、隨時受理”的政策，整個認定流程將在20個工作日內完成。