綜合性生物-心理-社會干預(yù)模式
在浙江金華，防治雙相情感障礙主要依托于專業(yè)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采用以藥物治療為核心，結(jié)合心理治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練的綜合性干預(yù)模式 。該模式強(qiáng)調(diào)早期識別、規(guī)范診斷、系統(tǒng)治療和長期管理，旨在幫助患者穩(wěn)定情緒、控制癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)、恢復(fù)社會功能。金華市第二醫(yī)院作為該地區(qū)精神衛(wèi)生領(lǐng)域的權(quán)威機(jī)構(gòu)，擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的專家團(tuán)隊(duì)和較為完善的診療體系，為雙相情感障礙患者提供從急性期治療到鞏固期、維持期管理的全程服務(wù) 。
一、 專業(yè)診療機(jī)構(gòu)與專家團(tuán)隊(duì)
金華市的雙相情感障礙防治工作主要由具備精神科資質(zhì)的醫(yī)院承擔(dān)，其中金華市第二醫(yī)院是該領(lǐng)域的核心力量 。該院不僅擁有先進(jìn)的診療設(shè)備，更匯聚了一批在雙相情感障礙領(lǐng)域有深入研究和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專家。
核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)金華市第二醫(yī)院是金華地區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的重要基地，其精神科采用藥物治療、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練和社區(qū)服務(wù)相結(jié)合的綜合措施，對雙相情感障礙等精神心理障礙的診治具有較高水平 。該院還承擔(dān)著繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育任務(wù)，舉辦“雙相情感障礙治療新進(jìn)展”等學(xué)術(shù)活動，不斷提升本地診療水平 。
權(quán)威專家團(tuán)隊(duì) 該院擁有多位專注于雙相情感障礙診療的主任醫(yī)師和專家。例如，范衛(wèi)星主任醫(yī)師，作為業(yè)務(wù)副院長，其診治范圍明確包括雙相情感障礙的治療和預(yù)后管理 。呂躍忠、胡紀(jì)明、吳月紅等醫(yī)生也具備診治雙相情感障礙的專業(yè)能力 ?；颊呖赏ㄟ^醫(yī)院官方渠道進(jìn)行預(yù)約，獲得專業(yè)評估和治療。
二、 規(guī)范化的治療方案
針對雙相情感障礙的治療，金華地區(qū)的臨床實(shí)踐遵循國內(nèi)外指南，采取多維度、個體化的綜合治療策略。
藥物治療（基石）藥物治療是控制雙相情感障礙急性發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)的基石。治療方案需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體發(fā)作類型（躁狂、輕躁狂或抑郁）和個體情況制定，患者切勿自行調(diào)整。
- 情緒穩(wěn)定劑：如鋰鹽（被認(rèn)為是“金標(biāo)準(zhǔn)”）、丙戊酸鈉等，是治療躁狂發(fā)作和長期維持治療的一線用藥 。
- 抗精神病藥物：第二代抗精神病藥，如喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等，常用于治療急性躁狂或雙相抑郁 。
- 抗抑郁藥物：對于雙相抑郁，使用需非常謹(jǐn)慎，通常與情緒穩(wěn)定劑聯(lián)用，以避免誘發(fā)躁狂或快速循環(huán) 。
心理治療（關(guān)鍵支持） 心理治療在幫助患者理解疾病、管理情緒、改善人際關(guān)系和預(yù)防復(fù)發(fā)方面起著關(guān)鍵作用。常用方法包括：
- 認(rèn)知行為療法（CBT）：幫助識別和改變導(dǎo)致情緒波動的負(fù)面思維和行為模式。
- 家庭治療：改善家庭溝通，減少家庭環(huán)境中的應(yīng)激源，增強(qiáng)家庭支持系統(tǒng)。
- 人際與社會節(jié)律療法（IPSRT）：幫助患者建立規(guī)律的作息和日?；顒庸?jié)律，這對于穩(wěn)定生物節(jié)律至關(guān)重要 。
物理治療與康復(fù)訓(xùn)練 對于藥物治療效果不佳或特殊情況的患者，可考慮物理治療，如重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）。康復(fù)訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)社會功能，提高生活質(zhì)量，是治療的重要組成部分 。
三、 不同治療方式對比
對比項(xiàng) | 藥物治療 | 心理治療 | 物理治療/康復(fù)訓(xùn)練 |
|---|---|---|---|
主要作用 | 快速控制急性癥狀（躁狂/抑郁），穩(wěn)定情緒，預(yù)防復(fù)發(fā) | 幫助理解疾病，學(xué)習(xí)應(yīng)對技巧，改善情緒管理，預(yù)防復(fù)發(fā) | 輔助改善難治性癥狀（物理治療），恢復(fù)社會功能，提高生活質(zhì)量（康復(fù)訓(xùn)練） |
實(shí)施主體 | 精神科醫(yī)生 | 心理治療師/心理咨詢師 | 物理治療師、康復(fù)治療師、社會工作者 |
治療頻率 | 長期每日服藥，定期復(fù)診調(diào)整 | 通常每周一次，持續(xù)數(shù)月 | 物理治療按療程進(jìn)行；康復(fù)訓(xùn)練可長期參與 |
核心目標(biāo) | 生物學(xué)層面的癥狀控制 | 心理與社會層面的功能改善 | 生物-心理-社會功能的全面恢復(fù) |
在金華的應(yīng)用 | 金華市第二醫(yī)院等機(jī)構(gòu)提供規(guī)范的藥物管理 | 作為綜合治療的一部分，與藥物治療協(xié)同 | 金華市第二醫(yī)院開展綜合治療措施，包含康復(fù)訓(xùn)練 |
在浙江金華，雙相情感障礙的防治已形成以金華市第二醫(yī)院為代表的、基于生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的規(guī)范化體系。通過藥物穩(wěn)定病情，借助心理治療提升自我管理能力，并輔以康復(fù)支持，患者能夠在專業(yè)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下有效控制癥狀，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險，逐步回歸正常的學(xué)習(xí)、工作和生活。關(guān)鍵在于提高公眾對疾病的認(rèn)知，鼓勵患者及家屬積極尋求專業(yè)幫助，并堅(jiān)持長期、規(guī)律的治療與隨訪。